患者，男，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。查体：体温38.8℃，脉率80次/分，血压140/80mmHg，未见颈

静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻散在干性啰音，心界向左扩大，心律失常，心率100次/分，未闻杂音，腹（-）。该患者的主要疾病是A、肺炎

B、气胸

C、胸腔积液

D、心力衰竭

E、缩窄性心包炎

该患者还可能出现的体征有A、气管向左移位

B、可闻胸膜摩擦音

C、双侧肋间隙变窄

D、左上肺支气管呼吸音

E、可闻及心包叩击音

为明确病因，应采取的最佳检查方法是A、胸部CT

B、胸部B超

C、胸部X线片

D、胸腔穿刺

E、支气管造影