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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，65岁。高血压病史10余年，既往有痛风病史。查体：BP180／100mmHg，双肺呼吸音清，心率50次／分，律齐，

心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查：血Cr320μmol／L。该患者最适宜的降压药物是

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、噻嗪类利尿剂

C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D、钙通道阻滞剂

E、β受体阻滞剂

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更多“男，65岁。高血压病史10余年，既往有痛风病史。查体：BP1…”相关的问题

第1题

患者，男，65岁。高血压病史十余年，吸烟史三十余年。在家宴请时突然剧烈头痛、呕吐、意识不清，摔倒

在地，考虑为脑出血收入院。患者家属询问护士：“什么诱发了脑出血？”护士的回答应为：脑出血最常见的诱因是（）

A．长期吸烟

B．血压升高

C．饮食不当

D．头部外伤

E．气候变化

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第2题

男，76岁。高血压病史10余年。昨日突然出现昏迷喉间有痰鸣音，口舌歪斜，肢体活动不利、言语不清。宜选用的治疗药物是（)

A.血府逐瘀丸

B.复方丹参滴丸

C.苏合香丸

D.麝香保心丸

E.连花清瘟胶囊

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第3题

患者男，66岁。活动后突发胸痛伴呼吸困难1天。既往有慢性阻塞性肺疾病史10余年。查体：呼吸26次／m

in，血压95／60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次／min，律齐。该患者最可能的诊断是（）

A．急性心肌梗死

B．自发性气胸

C．阻塞性肺不张

D．胸腔积液

E．肺栓塞

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第4题

潘先生，42岁。呕血1200ml伴黑便4小时急诊入院，既往有“肝炎”病史10余年。查：体温36℃，脉搏108次/分，呼吸20次/分，血压80/56mmHg，面色苍白，颈部有蜘蛛痣，腹隆，全腹无压痛，反跳痛，左肋下可触及脾脏，移动性浊音()。应首先考虑的诊断是（）

A.门脉高压症并发食管和胃底静脉曲张破裂出血

B.胃溃疡伴出血

C.出血性胃炎

D.十二指肠溃疡伴出血

E.胃癌伴出血

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第5题

急性前壁心肌梗死［病例摘要］男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时患者于2小时前搬重物时突

然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包查体：T36.8℃，P100次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次/分，心尖部有S4，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV1-5升高，QRSV1-5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。

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第6题

病人女，68岁。3小时前突发心悸、喘息，不能平卧，既往有高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭，给予强心、扩管、利尿等药物治疗。护士采取的护理措施，错误的是（）

A.严格记录出人液量

B.监测电解质是否发生紊乱

C.硝普钠应4小时配制一次

D.加快输液速度防止扩管后发生低血压

E.观察病人有无恶心、呕吐，心悸、头痛等反应

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第7题

患者，女，48岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.风心病

D.肺心病

E.肺结核

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第8题

患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻与舒期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是（）。

A.支气管扩

B.肺气肿

C.肺结核

D.肺心病

E.风心病

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第9题

病人男，35岁既往有溃疡病史因呕吐咖啡样物100ml就诊，后腹部剧烈疼痛，全腹压痛弹跳痛，病人大汗淋漓，痛苦面容此病人最有可能的诊断是（）

A．溃疡病发穿孔

B．溃疡病发消化道出血

C．胃癌

D．急性胰腺炎

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第10题

高血压患者,男,75岁,糖尿病病史20年,合并冠心病,既往无低血糖发作，HbA1c目标控制在多少比较合理？

A.< 7.0%

B.< 7.5%

C.< 8.0%

D.< 8.5%

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第11题

患者，男，60岁。因与人发生激烈争吵后突然倒地，不省人事，大小便失禁2小时急诊入院，患者有高血压病史20余年，间断服用降压药。体检：浅昏迷，双侧瞳孔不等大，体温36.5℃，脉搏60次/分，呼吸24次/分，血压210/130mmHg。有鼾音，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左边，右侧上下肢瘫痪，肌力0级，针刺无反应。心率60次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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