题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
对严重水肿患者进行护理操作时，要避免以下哪些动作（）
A.拖
B.抱
C.拉
D.抬
E.拽
答案
ACE
解析：参考解析：见答案。
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A．立即采取补救措施，将伤害降至最低
B．未造成严重伤害时，做好病情观察
C．造成严重伤害时，协助医生进行抢救，密切观察病情变化，遵医嘱用药
D．及时上报，12小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话等形式上报护理部，24小时内填写《医疗护理不良事件报告表》
E．做好患者及家属的解释工作，避免冲突发生
A.评估严重程度，根据严重程度对症处理
B.定时巡视患者，及时观察采取措施后的效果
C.时记录护理记录单，认真交接班
D.向患者宣教，尽可能避免不良事件加重
E.护士长24小时内上报护理部
F.增加翻身次数，局部给予对症处理
A.绝对卧床休息，抬高患肢20°~30°
B.水肿疼痛明显时可以热敷、按摩
C.搬动患者时动作要轻，防止血栓脱落引起肺栓塞
D.密切观察患者有无胸闷、胸痛、呼吸困难、血压下降等症状
E.每日严格交接班，详细记录护理记录
A.无菌手套
B.清洁手套
C.双乳胶手套
D.耐热手套
E.薄膜手套
A.必要时要进行保护性约束
B.督导患者进行放松调适
C.保证患者的入量和营养
D.严密观察病情识别伪装痊愈
E.尽量避免给予患者过大压力
A.为患者创造一个良好的环境，在手术室、治疗室、住院病房等场所为患者提供适宜诊疗的私密空间
B.男性医护人员需要对女性患者身体隐私部位进行检查，治疗护理时，应先征求女性患者的同意，并安排其他女性医护人员或者家属在场
C.患者需要暴露身体隐私部位进行治疗护理时，做好工作解释，取得配合，操作时尊重患者提供隐蔽环境并拒绝无关人员在场
D.不用征得患者同意，自行操作
A.做好病情观察，对患者进行疼痛评估并注意观察疼痛性质、持续时间和程度
B.绝对卧床休息10~14d，抬高患者20-30度并制动，促进静脉回流，减轻静脉腔的压力
C.可以按摩，热敷，理疗
D.溶栓药物要现用现配
A.操作前仔细评估患者的病情和活动能力，选择合适的搬运方法
B.在操作过程中注意灵活运用人体力学的原理，保证患者安全，防止护士受伤
C.翻身移动患者前后应注意妥善安置患者身上的各种管道，防止受压、扭曲、脱落等
D.对于手术后的患者移动前应注意先固定好伤口处敷料，移动过程中注意保护伤口，避免受压
E.对于颅脑手术的患者移动过程中应避免头部的剧烈震动，防止发生抽搐
A.注意无菌操作原则及做好标准预防，一管一用一更换，动作轻柔
B.吸痰时左右旋转、向上提拉吸痰管，避免上下提插
C.鼻饲时避免吸痰或暂停鼻饲后再吸痰，颅底骨折患者可进行鼻部吸痰
D.无菌吸痰杯24h更换，并分别注明口鼻、气切部位
