题目内容
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[单选题]
胸腔引流管若自胸壁伤口脱出应首先（）
A.捏紧导管
B.更换引流管
C.用手捏紧放置引流导管口处皮肤
D.将引流管重新插入伤口
E.立即缝合引流口
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A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
A．瓶内盛生理盐水500ml
B．短管作为通气路
C．长管插于水平面下3～4cm
D．长管另一端与患者的胸腔引流管连接
E．引流瓶低于胸壁引流口平面40～60cm
A.若引流量多，颜色为鲜红色或暗红色，性质粘稠，易凝血，＞3ml/(kg·h)，无减少趋势，则为胸腔内活动出血，需再次开胸止血
B.在搬动患者时应举瓶子，以免瓶内液体流入胸腔
C.患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后应取半卧位
D.术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次，病情稳定后逐渐减少挤压次数
E.应用止血药后要特别注意挤压引流管，以防止凝血块堵塞
A.妥善国定引流管
B.为便于病人活动，床边禁止挂"防脱管"标识牌
C.每班观察引流管的置入或外露长度，穿刺部位周围皮肤有无皮下气肿，引流管是否通畅
D.防止导管牵拉：抬高床头、翻身、离床活动时专人固定导管，防止牵拉脱出
E.指导病人咳嗽时应用手轻轻按压胸腔引流管穿剌部位，防止剧烈咳嗽时导致引流管脱出
F.躁动的病人应适当约束，给予保护性约束或戴约束手套，防止自行拔管G、床边备止血钳
