题目内容
（请给出正确答案）
A.若引流量多，颜色为鲜红色或暗红色，性质粘稠，易凝血，＞3ml/(kg·h)，无减少趋势，则为胸腔内活动出血，需再次开胸止血
B.在搬动患者时应举瓶子，以免瓶内液体流入胸腔
C.患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后应取半卧位
D.术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次，病情稳定后逐渐减少挤压次数
E.应用止血药后要特别注意挤压引流管，以防止凝血块堵塞
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A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置，有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲
A.每4~8小时监测肠鸣音情况，观察大便的性质
B.每12小时更换装鼻饲液的容器和给药用的器具
C.每日清洁插管周围皮肤，保持清洁和干燥
D.定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次
E.长期鼻饲者每天进行2口腔护理
A.告知患者或家属引流的意义
B.告知患者及家属腰大池引流管期间不能随意调整引流瓶（袋）高度
C.注患者有无气促头晕等不适
D.搬运或外出检查时将引流管夹闭，护士需妥善固定，防止气颅及逆流感染
A.脾切除后一般在脾窝放置有引流管，目的是引流腹腔积血，观察术后有无再出血
B.故应给予半卧位利于引流，注意保持引流通畅，并观察引流液的量、颜色和性质，并做好记录
C.如果引流液量超过100ml/h、连续3h或第1h引流液超过150ml，应立即报告医生
D.引流管一般24~48h拔除
A.右喉返神经在主动脉弓下缘发出
B.右膈神经经上腔静脉和肺根后方下行
C.右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行
D.右肺根前方有右膈神经和心包膈血管
E.右肺根的后方为下腔静脉
