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[单选题]

某患者,男62岁,体检是测得血压值为162/96mmHg,需要进行评估内容有哪些?

A.病史;

B.体格检查;

C.辅助检查;

D.以上都是

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第1题
某患者,男,48岁,体检首次发现血压升高为148/82mmHg,一个月内门诊又测量两次,血压值分别为136/80mmHg和138//80mmHg,此时应该:

A.确认高血压;

B.随诊;

C.评估(病史、查体、辅助检查);

D.以上都对

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第2题
患者男,20岁。诊断为肺炎球菌肺炎。体检:体温40℃,脉率细弱,血压90/60mmHg,观察病情过程中应警惕发生()。

A.休克

B.晕厥

C.心律失常

D.昏迷

E.惊厥

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第3题
患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在170/110~150/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,吸烟近40年,未戒烟。近3天工作过度劳累后剧烈头痛、头晕、恶心。急诊检查测BP210/120mmHg,诊断为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。目前病人存在的主要护理问题是()。

A.有受伤的危险

B.活动无耐力

C.疼痛

D.知识缺乏

E.潜在并发症:脑血管意外

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第4题
患者,男,62岁,脑梗死后遗症期,左侧偏瘫,日常生活活动部分依赖。患者每日坚持锻炼(做体操)1小时,并每日自我监测血压2次。这属于()

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.四级预防

E.初级预防

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第5题
向某,女性,45岁。多次测得血压均为126/86mmHg,该患者的血压为()。

A.低血压

B.高血压

C.临界血压

D.正常血压

E.临界高血压

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第6题
某慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压23/16 kPa(172/120mmHg),

某慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压23/16 kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb:50 g/L,尿蛋白(),尿比重1.010,血肌酐795μmol/ L,血钾4.0mmol/L。此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是A、勤用肥皂洗澡

B、可用温水擦洗

C、勤换衣服

D、经常更换卧姿

E、按摩受压部位

针对患者消化道症状,其对症护理措施为A、临睡前勿进食,勿进水

B、临睡吃少许点心

C、睡前饮水1~2次

D、晨间饮水1~2次

E、起床前先服止吐剂

该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完时,病人突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是A、吸氧

B、压舌板插入上下磨牙之间

C、地西泮肌内注射

D、10%葡萄糖酸钙静脉注射

E、苯妥英钠肌内注射

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第7题
患儿,男,8个月。因“体检发现心脏杂音”入院,诊断为“先天性心脏病,室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术,术后进行监护,给予呼吸机辅助呼吸,护士术后进行健康评估的重点是()

A.呼吸

B.血压

C.心率

D.尿量

E.体温

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第8题
患者,男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第9题
患者,男,58岁。血压持续为150~155/95~100mmHg,该患者的血压为()

A.正常血压

B.正常高值

C.I级高血压

D.II级高血压

E.II级高血压

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第10题
患者,男,24岁。发热1天。前日淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。患者经抗炎及对症治疗后,病情未有明显好转。为防止病情恶化,护士应重点注意观察()

A.体温变化

B.血压变化

C.心律变化

D.呼吸节律的变化

E.痰的性状的变化

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