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第1题
患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500m1，伴低热。针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效（）。
A.指导有效咳嗽
B.拍背
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.导管吸痰
第3题
病例1：患者，男，53岁，怕热多汗、易怒三月余，加重1周来门诊就医，诊断为甲抗，给予他巴唑治疗后，症状逐渐改善。一个月后，因工作问题与同事争吵，情绪出现恶心、呕吐、烦躁不安、心动过速、发烧急症入院。身体评估：T：39.8℃P：140次/分，BP：140/60mmHg，神清，消瘦，眼裂增宽。眼球突出，无结膜充血。两肺无异常，甲状腺肿大不明显问：（1）该患者可能患什么疾病？（2）哪些实验室检查有助于却诊？（3）应采取哪些护理措施？
第4题
初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施不正确的是（）。
A.每隔1～2h听1次胎心
B.应在宫缩时测血压
C.鼓励适当进食
D.用温肥皂水灌肠
E.定时排尿
第5题
患者，21岁，因接触花粉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体：双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绀明显，诊断为支气管哮喘。针对该患者的护理措施，错误的是（）
A.给予营养丰富、高维生素饮食
B.室内摆放花草等饰物
C.定期翻身拍背，促使痰液排出
D.忌食易过敏食物，如鱼、虾等血
E.鼓励患者饮水
第6题
患儿,3岁,因流行性脑炎入院,现为入院第1天,查:体温39.8,面色潮红,哭闹不止,家人在给其喂水时,
发现患儿突然头向后仰,面部及四肢肌肉呈强直-阵挛性抽搐,眼球向外上方斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫,大小便失禁,持续15秒左右,症状缓解后呈入睡状态,片刻醒来。问题:(1)根据患儿病史及症状判断其可能发生了什么情况？(2)患儿在发病期间应采取哪些护理措施？
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第8题
患者，男性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施（）
A.提供通风良好的病室环境
B.体位引流
C.指导患者大量饮水
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
第9题
患儿，8个月，因反复全身惊厥5次入院，昨日受凉后鼻塞、低烧、夜间吵，体温38.7℃，今日突起双眼上窜，面
肌颤动持续半分钟后入睡，醒后如常，反复发作5次人工喂养一直服用橙汁鱼肝油、平素多汗，母孕期常有腓肠肌抽搐史。体查：神清，一般可，前囟2.5cm×1.5cm枕秃，咽充血，颈软，心肺(-)，腹软，肝肋下1.5cm，质软、脾未及，轻度“O”型腿。请指出：
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1.该患儿患了什么病？其主要病因有哪些？
2.首要的护理诊断是什么？
3.针对该护理诊断应采取哪些主要护理措施？
第10题
吴爷爷 72 岁，有高血压病史 18 年，一个月前因小脑梗死住院治疗 14 天，出院后入住养老（）
A．机构。目前吴爷爷血压稳定在 140/80mmHg 左右，神志清楚,右侧肢体无力，说话含糊不清，进食时下咽费力，并发生 2 次呛咳。针对吴爷爷的进食情况，以下措施错误的是B．评估吞咽障碍的程度C．鼓励能吞咽的患者经口进食D．不能经口进食者，遵医嘱胃管鼻饲，做好留置胃管的护理E．进餐时注意保持安静环境，减少对注意力的干扰F．进食后即刻躺下休息，防止疲劳
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