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[主观题]

患儿,8个月,因反复全身惊厥5次入院,昨日受凉后鼻塞、低烧、夜间吵,体温38.7℃,今日突起双眼上窜,面

肌颤动持续半分钟后入睡,醒后如常,反复发作5次人工喂养一直服用橙汁鱼肝油、平素多汗,母孕期常有腓肠肌抽搐史。体查:神清,一般可,前囟2.5cm×1.5cm枕秃,咽充血,颈软,心肺(-),腹软,肝肋下1.5cm,质软、脾未及,轻度“O”型腿。请指出:

1.该患儿患了什么病?其主要病因有哪些?

2.首要的护理诊断是什么?

3.针对该护理诊断应采取哪些主要护理措施?

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第1题
患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次人院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。应采取的治疗措施为()

A.缓慢静推20%甘露醇

B.静脉注射50%葡萄糖

C.静脉给予大量抗生素

D.静脉给予镇静剂和钙剂

E.静脉给予镇静剂和维生素D

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第2题
患儿,男性,8个月,因发热、惊厥到医院治疗,患儿的病房最适宜的温度和相对湿度为()

A.14~16℃,15%~25%

B.16~18℃,30%~40%

C.18~22℃,40%~50%

D.22~24℃,50%~60%

E.24~26℃,60%~70%

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第3题
患儿,男,8个月。因“体检发现心脏杂音”入院,诊断为“先天性心脏病,室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术,术后进行监护,给予呼吸机辅助呼吸,护士术后进行健康评估的重点是()

A.呼吸

B.血压

C.心率

D.尿量

E.体温

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第4题
患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为新冠肺炎入院,为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第5题
患儿男,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重,体检:呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝,两肺布满细啰音,诊断为肺炎合并心率衰竭,此时予以的护理措施不正确的()

A.控制输液量

B.及时给氧吸入

C.监测患儿生命体征

D.给患儿做体位引流以帮助排痰

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第6题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前
囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×10°/L中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第7题
患儿,9个月,支气管肺炎。体温39.6°C,抽搐2次,疑诊高热惊厥。其发作的特点是()。

A.发作持续时间较长

B.伴有脑脊液异常

C.发作时全身抽搐,神志清醒

D.发作2周后仍有脑电图异常

E.大多发生于急骤高热开始后12小时内

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第8题
患儿,2岁。因小儿腹泻,中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正,今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是()。

A.脑炎

B.低血糖

C.低钠血症

D.低钙血症

E.维生素D缺乏

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第9题
患儿,6个月。冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗、今天晒太阳后突然出现全身抽搐5〜6次,每次1分钟左右,抽搐停止后精神食欲正常,体温37.8℃,首先考虑的疾病是()

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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第10题
女,9个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体温39.9℃,咽部充血,前囟平。引起该患儿惊厥的主要原因是()

A.高热惊厥

B.癫痫发作

C.低钙惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

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第11题
患儿,男,8岁,因尿少、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院,近一天呕吐5次,伴头痛、烦躁不安、一过性失明,该患儿可能出现了()

A.严重的循环充血

B.高血压脑病

C.消化性溃疡

D.脑栓塞

E.脑膜炎

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