A.住院科室医嘱执行单打印后,不需核查方可执行。护士执行医嘱后,在执行单上签署执行时间和姓名
B.在执行医嘱的过程中,必须严格遵守查对制度,严防护理不良事件的发生
C.非抢救的情况下,护士不得执行医师的口头医嘱
D.病区医嘱执行单实施一人一日一单制,医嘱执行单在科室专项保存1年以上
E.严格执行“医嘱处理流程”
A.发生I、Ⅱ级护理安全(不良)事件
B.连续2次及以上发生同类护理安全(不良)事件;其它需要科护长或护理部协助解决的重、难点安全问题
C.护理部对上报的护理安全(不良)事件每月汇总、分类,组织护里安全(不良)事件鉴定小组成员,对全院护理安全(不良)事件进行讨总分析、定性,并提出防范措施,指导临床工作
D.科室及护理部进行护理安全(不良)事件成因分析时,根据事件具体情况,运用科学的护理质量管理工具,从人、物、料、环、法等多方面多维度进行分析,提出有针对性的防范措施,并注重对护理人员的反馈和培训
E.定期对防范措施的落实及改进效果进行追踪及评价,达到持续改进的目的
B、一般差错、意外事件、接近差错、堵漏事件如护士长不在班当事人可在24小时内汇报
C、警讯事件、严重事件、严重差错护士长即刻报告护理部,护理部向相关院领导报告。一般差错、意外事件、接近差错、堵漏事件由护士长在24小时内口头和网上上报护理部
D、发生不良事件后,有关该病人的标本、化验结果、血袋、器械、护理记录等,应妥善保管,药品及输液器可不予保存
E、对发生的不良事件,应立即组织抢救或采取补救措施,尽量减轻或消除由于不良事件造成的不良后果
A.发现标本采集错误时,立即停止送检或电话通知医学检验科,及时找出标本并毁弃
B.标本毁弃后,值班护士重新遵医嘱,并严格执行査对制度,经两人核对后采集标本,做好解释,按要求采集标本并送检
C.发现标本检验结果有质疑,立即核查,通知医生,做好解释,重新采集送检
D.主动上报护士长、值班医生,及时上报不良事件至护理管理处。科室组织讨论,及时总结经验教训