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[单选题]

护士通过护理实践得出长期卧床患者容易发生压疮的结论,并将其推广到昏迷、截瘫等各类长期卧床患者护理中,这种思维过程是()。

A.分类

B.比较

C.抽象

D.演绎

E.概括

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第1题
关于IAD的描述以下正确的为()

A.就是潮湿环境引起的皮肤炎症

B.是一种在失禁患者身上出现的刺激性皮炎

C.不会引起压疮

D.长期卧床病人最容易发生

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第2题
护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括()

A.急性期绝对卧床

B.24小时内应鼓励患者床上活动肢体

C.可搬入普通病房

D.协助洗漱,床上排便

E.可进食半流质

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第3题
肾病综合症患者如何进行皮肤护理()

A.病人应穿着柔软宽松

B.长期卧床者经常变换体位

C.协助病人做好全身皮肤的清洁

D.清洗食物过分用力

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第4题
护理长期卧床的患者下列哪项是错误的?()

A.勤翻身预防压疮的发生

B.每周为患者做次肢体被动运动

C.经常按摩促进血液循环

D.经常翻身叩背,鼓励患者咳痰

E.按时为患者做好口腔护理

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第5题
对精神障碍患者进行日常生活护理错误的说法是()。

A.新入院患者做好卫生处置

B.督促、协助患者养成良好的卫生习惯

C.定时给卧床患者翻身、沐浴、按摩防止压疮

D.为了鼓励患者生活自理,尽量让他们自行修剪指甲、剃须

E.对于木僵、生活不能自理的患者,护士应协助进行卫生护理

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第6题
患者,女性,76岁。卒中后右侧肢体偏瘫,长期卧床,低尾部皮肤出现压疮。护士应用烤灯为其照射压疮创面,灯距应调节为()

A.15~25cm

B.25~30cm

C.30~40cm

D.30~50cm

E.50~60cm

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第7题
护士在对眩晕患者进行生活护理时,下列做法正确的是()

A.病室内应灯火通明,方便患者活动

B.指导患者卧床休息,选择适当体位,避免头部活动

C.鼓励亲戚朋友前来探望陪伴患者,转移患者注意力

D.指导患者进食热量及腌制食品,增加患者食欲

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第8题
患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题为()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.自理能力缺陷

D.有受伤的危险

E.皮肤完整性受损

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第9题
为预防压疮,应告知患者家属()

A.长期卧床的患者,至少每隔2小时翻身一次

B.保持床单位清洁、干燥,如有床单潮湿应及时告知护士更换

C.陪护人员使用便盆时,注意动作轻柔,避免皮肤损伤

D.翻身时,手法正确。禁忌推、拉、拖等动作

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第10题
患者,女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是()。

A.肩胛部

B.枕部

C.腰骶部

D.胫前部

E.足踝部

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第11题
下列关于患者入院评估正确的是:()
A.患者入院时,由责任护士按照入院评估要求,对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估,得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中

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