A.谁首诊、谁负责,首诊医师应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病程记录
B.首诊医师发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录
C.对于新入院患者必须在1小时内诊治,危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医师
A.入院记录、再次或多次入院记录于患者入院后24小时内完成
B.24小时内入出院记录于患者出院后24小时内完成
C.24小时内入出院死亡记录于患者死亡后24小时内完成
D.首次病程记录于患者入院24小时内完成
E.主治(或以上)医师首次查房记录于患者入院48小时内完成
A.24小时,6小时,3天,6小时
B.12小时,8小时,3天,8小时
C.48小时,6小时,3天,8小时
A.首次病程记录应在入院后8小时内完成
B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记
C.申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行
D.主治医师或上级医师首次査房记录应在48小时内完成