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[单选题]

中、重度二尖瓣狭窄(通常为风湿性心脏病起源)的房颤患者口服抗凝药应选择()

A.利伐沙班

B.达比加群

C.阿哌沙班

D.华法林

E.艾多沙班

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第1题
病人,女,29岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄3年,孕20周起活动时常有心慌气促,现孕38周,因心悸咳嗽夜间不能平卧、心功能级急诊入院,最佳的治疗方案是()

A.积极控制心衰后行剖宫产

B.积极控制心衰同时行剖宫产

C.积极控制心衰同时行引产术

D.适量用抗生素后继续妊

E.纠正心功能等待自然分娩

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第2题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时亦感心悸、气促,应判断为()。

A.心功能I级

B.心功能I级

C.心功能皿级

D.心功能IV级

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第3题
患者,26岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,盗汗。应首先考虑的是

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E.急性肺水肿

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第4题
患者可能的诊断是()

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣狭窄

B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全合并肺动脉瓣关闭不全

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

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第5题
男性,32岁。反复心悸,气促6年,多于咽痛,咳嗽,发热后症状明显开始为活动后心悸,气促,近1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难,5天前因着凉后咽痛,6小时前岀现明显的心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。年幼时有咽痛,发热,关节痛发作史。体检:T38.8°C,P100次/分,R26次/分,BP90/65mHg。端坐位,心率126次/分,律不齐,第一心音强弱不等心尖区可闻舒张期隆隆样杂音,双肺可闾干湿罗音。本病最可能的诊断()。

A.风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全)心房颤动急性肺水肿

B.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)心房颤动急性肺水肿

C.风湿性心脏病(联合瓣膜病)心房颤动急性肺水肿

D.二尖瓣瓣膜钙化肺水肿

E.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)心房颤动

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第6题
患者,男性,65岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心肌、气短,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()

A.严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以卧床休息为主,限制活动量

D.可以起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E.可以不限制活动,适当休息

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第7题
引起慢性肺淤血的原因有:()。

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.高血压性心脏病

C.慢性支气管炎

D.肺气肿

E.肺结核

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第8题
引起二尖瓣狭窄最常见的原因是()

A.风湿性心脏病

B.先天畸形

C.感染性心内膜

D.炎冠心病

E.上呼吸道感染

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第9题
患者,男性,36岁。幼时易患扁桃体炎,10年前于劳动时出现呼吸困难,之后发生双下肢水肿,咳粉红色泡沫样痰,诊断为慢性风湿性心脏病。在心尖区可听到舒张期杂音,其瓣膜病变是()

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

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第10题
张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃
,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。该病人最可能的病理解剖诊断是()A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

B、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

C、风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄

D、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全

E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全

为进一步明确诊断,应首先考虑的检查是()A、胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、心电图运动试验

E、心肌标记物检查

初步判断该病人合并的心律失常是()A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、室上性心动过速

目前该病人的护理诊断不包括()A、气体交换受损 与肺循环淤血有关

B、体液过多 与水钠潴留有关

C、活动无耐力 与心力衰竭有关

D、体温过高 与感染有关

E、知识缺乏 缺乏疾病及饮食、治疗相关知识

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第11题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时,最常见的栓塞部位在()

A.脾动脉

B.肺动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.四肢动脉

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