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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

患者跌倒坠床危险因素评估及执行单中的项目不包括（）

A.跌倒史

B.家族史

C.定向力

D.躯体活动能力

答案

家族史

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第1题

使用《患者跌倒/坠床危险因素评估及护理措施表》进行评估，风险评估分数≥（）分，视为跌倒/坠床高危患者

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第2题

危重患者评估内容（）

A.患者生命体征、生理状态、心理状态

B.患者生活自理能力和活动耐力

C.患者跌倒、坠床、管路、压疮等危险因素

D.患者依从性，疼痛和症状管理

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第3题

患者坠床∕跌倒危险因素评分大于（）分时应告知患者及家属，并在床头悬挂警示标识，做好坠床∕跌倒高危患者的交接班及护理记录。

A.35

B.40

C.45

D.50

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第4题

对评估跌倒（坠床）高危的患者及家属进行风险危险教育，并签订告知书。（）

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第5题

在老年人跌倒（坠床)危险因素评估表中，听力障碍评估的分值为（)

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

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第6题

住院患者跌倒/坠床危险因素评分表评分为8分，应（）评估（），病情发生变化随时评估

A．每周两次

B．两周一次

C．每周一次

D．每周三次

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第7题

对有跌倒坠床危险的患者应评估（）

A.患者的年龄、意识

B.生活自理能力及肌力

C.病区环境

D.家庭、社会支持情况

E.了解患者的治疗用药

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第8题

住院患者跌倒/坠床风险评估护理单的评估内容包括（）

A．年龄、既往史

B．活动能力、意识状态

C．感觉障碍

D．用药情况

E．排泄问题

F．治疗因素

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第9题

对有跌倒和坠床危险的患者应评估：()

A.患者年龄、意识

B.生活自理能力及肌力

C.病区环境

D.家庭、社会支持情况

E.了解患者的治疗和用药

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第10题

以下危重患者评估内容哪项正确（）

A．患者生命体征、生理状态、心理状态

B．患者生活自理能力和活动耐受力

C．患者跌倒、坠床、管路、压疮等危险因素

D．患者依从性，疼痛和症状管理

E．以上都是

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第11题

患者入院评估项目：责任护士采用入院宣教卡、首次护理记录单、ADL评估表、跌倒/坠床评估表、压疮评估表进行评估并记录（）

A．责任护士采用入院宣教卡

B．首次护理记录单

C．ADL评估表

D．跌倒/坠床评估表

E．压疮评估表进行评估并记录

F．以上都是

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