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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

对产妇、新生儿意识障碍及语言交流不通的患者身份识别需要做到()

A.让陪护人员说清患者信息护士进行核对无误后方可进行操作

B.只需护士做好核对信息就可以进行治疗

C.护士与陪护人员核查患者信息后再次核对腕带 床号等信息无误后进行诊疗活动

D.由第三方证实其身份

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AC

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第1题
哪些患者需要使用腕带标识?()

A.重点患者,如产妇、新生儿、手术、重症监护、无名、儿童

B.重点患者,意识不清、语言交流障碍、镇静患者

C.重点部门,新生儿室、监护室、产房、手术室

D.以上均是

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第2题
腕带使用的重点患者不包括()

A.产妇、新生儿、手术、儿童

B.重症监护患者、无名、意识不清,孕妇

C.意识不清、言语障碍、手术、无名

D.镇静期间患者、产妇、新生儿、儿童

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第3题
意识模糊描述错误的是()

A.病人仍保持基本的应答和简单的精神活动,但有定向障碍、思维和语言不连贯

B.注意力涣散、记忆力减退、对周围环境的理解及判断失常

C.患者处于熟睡状态,不易唤醒

D.角膜反射存在

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第4题
患者男性,胃癌晚期,文盲,来自外地农村,主诉下腹部疼痛不适,听力尚可,因语言问题影响有效的护患交流,护士对该患者进行疼痛评估,正确的是()

A.由于与患者沟通障碍,护士可根据自己的临床工作经验,决定患者疼痛时的评分

B.在给患者做疼痛评估时,首选数字疼痛评估法

C.在给患者做疼痛评估时,首选面部表情疼痛评估法

D.应该鼓励患者说出自己的疼痛,无需忍痛

E.疼痛是患者的主观感受,因此,病人说几分就是几分

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第5题

对意识障碍程度判断正确的是?()

A.嗜睡:患者处于睡眠状态,强疼痛刺激或高声可将其唤醒,醒后能含糊对话

B.昏睡:对各种语言刺激无应答,各利生理反射正常,生命体征无变化

C.浅昏迷:对疼痛刺檄有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射

D.中度昏迷:对强刺激及高声语言仅有轻微反应,瞳孔扩大,光反射消失

E.重度昏迷:对疼痛刺激及语言呼唤无反应,存在无意识自发动作,生命体征改变

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第6题
特殊情况()患者需要与患者陪同人员陈述患者姓名及信息无误后,方可进行佩戴

A.危急重症

B.昏迷

C.语言交流障碍

D.镇静期间

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第7题
患者男性,72岁。1个月前因急性心肌梗死致左側肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()

A.家庭消毒隔离知识

B.脑梗死的预防

C.传染性疾病及老年常见病的预防

D.患肢康复锻炼

E.死亡教育

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第8题
下列情况母亲暂不哺乳()

A.极低体重儿

B.产妇患传染病的急性期

C.新生儿重度窒息需抢

D.产妇肾功能衰竭

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第9题
表现为注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平属于()

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.昏迷

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第10题
对产妇进行产后子宫缩复旧护理时,应评估和观察的要点有()

A.评估分娩

B.新生儿体重

C.评估子宫底高度、宫缩情况

D.观察恶露性质、量及气味

E.产妇的年龄

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第11题
以下属于盆骨骨折病情观察的内容是()

A.观察患肢末梢血液循环及感觉、运动、疼痛情况

B.有无腹痛、腹胀、呕吐、血便、排尿障碍以及肠鸣音变化和腹膜刺激征等情况

C.有无疼痛、出血,有无触痛,可疑时做肛门指诊,确定有无直肠损伤

D.根据病情需要及医嘱监测生命体征、意识状态、尿量、中心静脉压

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