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[多选题]
以下对于护理分级的描述正确的是（）
A.分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定
B.自理能力分为重度依赖，中度依赖，轻度依赖和无需依赖四个等级
C.特级护理用橘红色标识
D.一级护理用红色标识
E.二级护理用黄色标识
答案
ABCDE
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A.分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定
B.自理能力分为重度依赖，中度依赖，轻度依赖和无需依赖四个等级
C.特级护理用橘红色标识
D.一级护理用红色标识
E.二级护理用黄色标识
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A.特级粉色、一级绿色、二级黄色、病危红色
B.特级蓝色、一级红色、二级黄色、病危蓝色
C.特级蓝色、一级绿色、二级黄色、病危红色
D.病危蓝色、一级红色、二级黄色、特级绿色
A．特级护理：严密观察病情变化，⼀般每15-30min巡视病⼈⼀次
B．⼀级护理：制定护理计划，严格执⾏各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录
C．⼆级护理：适⽤于病情较轻，⽣活能基本⾃理的病⼈
D．三级护理：给予卫⽣保健指导，督促病⼈遵守院规，满⾜病⼈⾝⼼需求
A.一级护理每小时巡视1次
B.特级护理患者24小时连续监护
C.患者病情有变化不一定随时巡视
D.二级护理每2小时巡视1次，三级护理每3小时巡视1次
A.对于高危压力性损伤人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压力性损伤的预防
B.对于医疗器械相关性压力性损伤，使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用
C.硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对角质层的损坏更小
D.对失禁患者及时清洁皮肤、及时使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍，减少皮肤潮湿感、皮肤发红，预防压力性损伤发生
E.除骨隆突受压部位外，还应关注以下部位的皮肤护理，例如：吸氧导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位
对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确()
A.Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥8分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
B.Ranson评分≥2分，APACHEⅡ评分≥8分，Balt hazarCT分级Ⅱ级以上
C.Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥7分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
D.Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥6分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
E.以上都不是
下列有关护理诊断的描述，正确的是 ()。
A．一个病人只能有一个首优的护理诊断
B．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
C．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
D．现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前
E．对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的
A.<2°；[2°～6°)；[6°～15°)；[15°～25°)；≥25°
B.b.≤2°；(2°～8°]；(8°～15°]；(15°～25°]；>25°
C.≤2°；(2°～6°]；(6°～15°]；(15°～25°]；>25°
D.<2°；[2°～8°)；[8°～15°)；[15°～25°)；≥25°
A.医疗机构应当按照国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准，制定本机构分级护理制度
B.原则上，护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理等4个级别
C.医护人员应当根据患者病情和(或)自理能力变化动态调整护理级别
D.患者护理级别应当明确标识
E.护理级别是由医师根据住院患者的诊断和(或)自理能力确定，由临床护士实施的
A.铜级安全管理服务于地市级重要业务的网络设备
B.金级安全管理的设备可能涉及客户敏感信息
C.铁级安全管理服务于地市级一般业务及以下的网络设备
D.银级安全管理业务网络设备都不涉及客户敏感信息
A、病情趋向稳定的重症患者
B、病情趋向稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者
C、手术后或治疗期间需严格卧床的患者
D、自理能力重度依赖的患者
