题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
7脊髓损伤伴截瘫的患者发生压疮的最主要原因应是（）
A.营养状况差
B.局部按摩少
C.局部组织有感染
D.局部组织长期受压
E.血液循环差
答案
D、局部组织长期受压
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A.营养状况差
B.局部按摩少
C.局部组织有感染
D.局部组织长期受压
E.血液循环差
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A.局部暂时性缺血
B.压疮Ⅰ期
C.压疮Ⅱ期
D.压疮Ⅲ期
E.压疮Ⅳ期
A.使用与小腿等长的泡沫垫来抬高足跟
B.局部使用足跟垫将足跟悬空
C.保持功能位，防止足下垂
D.避免跟腱受压，膝关节轻度屈曲
E.关注足跟灌注情况，可使用预防性敷料
A.老年患者人口腔清洁
B.护士对有口腔问题的患者进行护理干预
C.护士对有皮肤问题（压疮、骚痒等）的老年患者进行护理干预
D.护士对皮肤问题动态评估或跟进评价
E.无发生老年患者院内压力性损伤或皮肤黏膜损伤不良事件
A.必选条件：强迫体位
B.选择条件：大小便失禁、高度水肿、极度消瘦
C.骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等医嘱严格限制翻身的患者
