题目内容
（请给出正确答案）
[判断题]
患者出现咯血时密切观察有无胸闷、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、烦躁不安等窒息征象；有无阻塞性肺不张、休克等症状（）
答案
是
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B.烦躁、抽搐
C.高热不退
D.白细胞增多
E.少尿或无尿
A.绝对卧床休息，抬高患肢20°~30°
B.水肿疼痛明显时可以热敷、按摩
C.搬动患者时动作要轻，防止血栓脱落引起肺栓塞
D.密切观察患者有无胸闷、胸痛、呼吸困难、血压下降等症状
E.每日严格交接班，详细记录护理记录
A.有无反常呼吸活动
B.进行胸部挤压实验
C.气管有无移位
D.呼吸音是否减弱
E.血压、脉搏、呼吸变化
A.注意休息
B.改善循环功能 密切观察心率和血压的变化
C.与患者沟通交流，倾听患者主诉
D.加强营养
A.不动声色，减慢用药速度。
B.立即报告护士长，尽量不惊动病人，对患者的质疑给予适当解释。
C.观察有无不良反应。若出现轻微不良反应，应立即报告医生给予相应处理。
D.若出现严重不良反应，应立即作好抢救准备，配合医生实施抢救
E.密切观察病情变化，及时准备记录，严格做好交接班
A.严密观察心电监护，注意心律失常的发生
B.观察患者胸痛症状有无减轻或消失
C.密切观察神志，防止颅内出血的发生
D.定时监测凝血功能，注意患者有无皮肤、口腔粘膜出血、上消化道出血等
E.定时监测心肌酶
A.评估患者疼痛部位、动脉搏动、皮肤温度
B.遵医嘱使用低分子肝素进行治疗
C.观察有无出血或出血倾向，包括牙龈、伤口、泌尿道、消化道
D.观察有无呼吸困难，胸痛、咯血、发绀等肺栓寒表现
E.出院后若无症状，可不再继续使用抗疑药物
