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[多选题]

经胸骨正中切口行心脏手术具有哪些特殊性()

A.瓣膜、血管等异物植入

B.两侧胸大肌牵拉肌张力大,组织无血运

C.胸骨正中切口肌肉组织较少

D.体外循环降低机体抵抗力

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瓣膜血管等异物植入胸骨正中切口肌肉组织较少体外循环降低机体抵抗力

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第1题
关于胸骨正中切口感染正确的是()

A.如果胸大肌缝合不严,浅表感染会累积至胸大肌、胸骨,甚至引发更严重的胸腔感染

B.感染,尤其深部感染会导致病人住院时间延长,增加二次手术风险,甚至导致病人死亡

C.含三氯生的抗菌缝线可以有效抑制与SSI相关细菌,降低感染率近70%

D.胸骨正中切口浅表感染发病率通常在2–6%,深部感染的发生率是在2-3%

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第2题
关于SWI相关说法正确的是()

A.研究表明,深度胸骨感染是心脏瓣膜术后导致患者再次进入ICU病房的危险因素之一

B.心脏搭桥手术切口感染会显著增加患者围手术期血栓的发生风险

C.绝大部分患者无需进行积极的清创手术才能达到切口的甲级愈合

D.严重的胸骨感染和纵膈感染等则会显著增加死亡率, 降低长期存活率

E.冠状动脉搭桥手术后并发胸骨感染的患者中术后1年的死亡率达到了21.5%, 而术后未发生感染的患者死亡率仅为0.6%

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第3题
阑尾手术应选用()

A.右下腹斜切口

B.左下腹斜切口

C.腹正中切口

D.腹右正中切口

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第4题
确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种()。

A.胸骨中下1/3处正中部位;

B.男患者的双侧肩胛骨连线中点;

C.剑突上两横指处的胸骨正中部位;

D.腹部肚脐上方五横指。

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第5题
胸骨、肋骨、肋软骨的联合骨折手术切口选择()

A.骨折部位多个小切口

B.正中小切口

C.胸骨旁一侧或两侧弧形切口

D.胸骨正中加一侧或两侧小切口

E.胸骨旁弧形小切口

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第6题
回路负极板的粘贴应靠近手术切口部位,距离手术切口>20cm;距离心电图电极>20cm,避免电流环路中近距离通过心电图电极和心脏。()
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第7题
有关手术切口描述不正确的是:()

A.清洁切口是手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位

B.清洁-污染切口是手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染

C.污染切口是手术进入急性炎症且已化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)

D.感染切口是有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术

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第8题
以下关于膝关节前正中纵行切口正确的是:()

A.自股骨前中下段1/2经髌骨至胫骨结节切开皮肤,皮下组织

B.自股骨前中下段1/3经髌骨至胫骨结节切开皮肤,皮下组织

C.自股骨前中下段2/3经髌骨至胫骨结节切开皮肤,皮下组织

D.自股骨前中下段1/4经髌骨至胫骨结节切开皮肤,皮下组织

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第9题
I类切口手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等患者

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第10题
以下对上睑松弛手术眉下切口的手术操作要点,认识错误的是()。

A.确定眉峰位置及大致眉形,眉形不佳者可重新设计眉形,将包括不良眉形在内的皮肤予以切除

B.联合行眉固定手术时,眉下缘皮肤切口可斜向外上达眉峰处,便于手术操作

C.术前设计时可将多余皮肤切除,以防术后睑裂闭合不全

D.联合行鱼尾纹矫正术时,可将眉下缘切口沿眉下缘方向向外延长,适度超出眉梢

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第11题
硬核白内障手术技巧不正确的是()

A.可不行刻槽

B.可直接行巩膜切口便于改变手术方案

C.劈核时超乳针头较平时浅

D.多次补充粘弹剂

E.以上都不对

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