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[单选题]

女孩,6岁,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/min,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12×10^9/L。中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血()。

A.SO600U;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。该患儿需卧床休息()。

B.2周

C.急性症状完全消失

D.4周

E.5~6周

F.血沉正常后即可

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第1题
患者,女,59岁。急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗。用药第10天出现发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛,应考虑为()

A.消化系统过敏反应

B.皮肤过敏反应

C.血清病型反应

D.合并流行性感冒

E.注射部位感染导致的全身反应

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第2题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。该患者综合治疗的措施应包括()

A.关节功能锻炼,避免过度负重

B.雷公藤多苷

C.非甾体类抗炎药

D.大剂量糖皮质激素

E.柳氮磺吡啶

F.环磷酰胺

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第3题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化,HLA-B27(+),RF(-),腰椎X线示正常。该患者的诊断为()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎

F.腰椎间盘突出

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第4题
女性,45岁。多关节疼痛5个月,近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性;抗核抗体阴性。最可能的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

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第5题
许某,女,15岁,学生。主诉肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是()

A.嘱病人卧床休息,避免疲劳

B.指导病人进行功能锻炼,要循序渐进

C.向病人做饮食指导,增进营养

D.向病人介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

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第6题
患者,女,25岁。职员,主诉双肘腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经体息、药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是()

A.避免劳累,预防感冒

B.每天进行运动锻炼4小时

C.吃高蛋白、高热量饮食

D.每天饮水控制在500ml

E.在家承担所有家务劳动

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第7题
16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近一个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.截肢术,术前后化疗

D.刮除植骨术,术前后化疗

E.刮除骨水泥充填术,术前后化疗

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第8题
6岁男孩近5天出现双下肢皮疹、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板345×10^9/L,WBC7.8×10^9/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

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第9题
患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第10题
病人男,31岁,2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲缺乏,近1周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血,痰结核分枝杆菌阳性,应用吡嗪酰胺抗结核治疗。吡嗪酰胺长期应用可出现哪种不良反应()

A.周围神经炎

B.肝损害

C.眩晕,听力障碍

D.视神经炎

E.高尿酸血症

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第11题
男,6岁。因外感风寒、肺胃蕴热导致发热恶寒、塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛、口渴,儿科医生处以儿感清口服液,此因该成药除解表清热外,又能()。

A.化痰利咽

B.解毒止痛

C.宣肺化痰

D.宣肺平喘

E.泻火利咽

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