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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者右上腹隐痛伴低热三个月,右上腹剧痛及满腹痛1小时.体温38C°巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下4指,质硬,轻压痛,脾未扪及,腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出血性液体,放置不凝固,既往有肝炎史HBsAg（+）,哪项诊断可能性最大（）

A.肝硬化并门静脉血栓形成

B.肝硬化并结核性腹膜炎

C.胆石症并发胆囊穿孔

D.消化性溃疡急性穿孔

E.原发性肝癌破裂

答案

E、原发性肝癌破裂

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更多“患者右上腹隐痛伴低热三个月,右上腹剧痛及满腹痛1小时.体温3…”相关的问题

第1题

内脏穿孔腹痛的性质()。

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.右上腹绞痛

C.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

D.上腹烧灼痛伴反酸

E.上腹钻顶样痛

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第2题

女,59岁。右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3C,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。下列检查对明确诊断意义不大的是（）

A.血清AFP

B.腹部CT

C.腹部B超

D.血乙肝病毒DNA

E.肝穿刺活检

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第3题

患者男，47岁，骤起寒战、高热39.5℃，盗汗、乏力，右上腹持续隐痛，查体右季肋区呈饱满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑细菌性肝脓肿，分析细菌侵入的主要途径为（）

A.肝动脉

B.门静脉

C.淋巴系统

D.胆道系统

E.肝外伤后肝内血肿感染

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第4题

患者男，24岁，因“饮酒后出现右上腹持续性剧痛3小时”入院，实验室检查示血、尿淀粉酶和胰蛋白酶升高，初步诊断为:（)。

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.以上均错误

D.胰腺囊肿

E.胰腺癌

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第5题

男，23岁，因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天发现尿黄，如浓茶色而入院;

查体：T37.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心(-)，肝肋下1.0cm，脾侧位肋下可及。

化验：血清总胆红素124.8μmol/L，ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L，抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第6题

女性，55岁，右上腹隐痛半年,加重3小时,既往有慢性腹泻史,查体:39、6℃,肝大，触痛明显。白细胞:19×10°/L，中性粒90％。核素肝扫摇示肝右叶有58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）

A.原发性肝癌

B.慢性胆囊炎结石急性发作

C.细菌性肝脓肿

D.急性化脓性胆管炎

E.急性胆管炎伴肝内脓肿形成

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第7题

患者，男，24岁。1天前突感上腹部疼痛，呕吐，后移至右下腹剧痛不止，入院后经检查诊断为急性阑尾炎。请问急性阑尾炎的压痛点（麦氏点）位于（）

A．左下腹

B．右下腹

C．右上腹

D．左上腹

E．脐周围

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第8题

女，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温36.7℃，右上腹轻压痛。既往检查胆囊内有小结石，对该患者首先考虑胆囊结石合并（)。

A.急性阑尾炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第9题

患者男，25岁。既往有上消化道溃疡病史，今上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛反跳痛，肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若进行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是（）

A.草绿色、透明

B.血性、恶臭

C.血性，无臭

D.稀脓性，略臭

E.混浊、含胆汁或食物残渣

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第10题

男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为()。

A.胃肠炎

B.肠蛔虫病

C.肠套叠

D.肠道畸形

E.小肠扭转

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第11题

胃溃疡穿孔（）

A.右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性

B.脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型

C.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失

D.上腹部胀痛伴有胃型及振水音

E.胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常

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