首页 > 行业知识
题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

关于科室的疑难讨论病历,病历中需完善哪些内容()

A.疑难总结意见需纳入病程

B.首页中是否疑难选:是

C.纸质疑难讨论记录需附入病历

D.电子病历系统中书写疑难讨论记录

答案
收藏

D、电子病历系统中书写疑难讨论记录

如果结果不匹配,请 联系老师 获取答案
您可能会需要:
您的账号:,可能还需要:
您的账号:
发送账号密码至手机
发送
安装优题宝APP,拍照搜题省时又省心!
更多“关于科室的疑难讨论病历,病历中需完善哪些内容()”相关的问题
第1题
疑难病例讨论制度是指为尽早诊断或完善诊疗方案,对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度。根据以上描述,那一个选项不正确:()
A.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等

B.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持,全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加

C.医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录,主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历

D.参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格

E.可以邀请患者家属或代理人参加

点击查看答案
第2题
参加全院疑难病例讨论人员需在患者电子病历中全院性疑难危重病例讨论表格上输入终身码和密码,完成()。

点击查看答案
第3题
院级疑难病例讨论由当事科室的()向医务部提出申请,将有关材料加以整理,做出书面摘要,提交医务部,由医务部根据具体情况组织相关科室人员参加病历讨论,必要时主管院领导参加

A.科主任

B.护士长

C.主治医师

D.院长

点击查看答案
第4题
患者有权查阅、复制国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料?()

A.客观病历

B.主管病历

C.死亡病历讨论记录

D.疑难病历讨论记录

E.会诊意见

点击查看答案
第5题
患者诊疗信息是指医疗机构在提供医疗服务过程中产生的,以一定形式记录、保存的信息以及其他与医疗卫生服务有关的信息,包括患者的个人基本信息、挂号信息、就诊信息、住院医嘱信息、费用信息、影像资料和检验结果等各种临床和相关内容组成的患者信息群集。根据以上表述,请判断,在发生医疗纠纷时,患者或代理人是否可以调阅/复印: ()

A.病历中的主观资料

B.病历中的疑难病例讨论

C.病历中的术前讨论

D.病历中的死亡病例讨论

E.以上全部都是

F.F.以上全部都不是

点击查看答案
第6题
病房与病房交接管理时需()

A.转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备

B.患者转出前转出科室护士,应了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张情绪

C.转运交接记录单勿需病历归档保存

D.转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品护送患者转科

点击查看答案
第7题
医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括的内容有()。A.封存保留的输液、注射用物品
医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括的内容有()。

A.封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告

B.抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件

C.住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件

D.住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件

点击查看答案
第8题
医疗机构应当建立完善的病历管理制度及病历质量控制指标。临床各科室应指定()负责病历书写质量控制。

A.护士长

B.书写病历的医师

C.书写病历医师的上级主管医师

D.专人

E.科室副主任医师

医疗管理部门应定期抽查,根据病历书写规范要求和质量控制指标进行病历等级评估,并将检查结果通报,与考核管理挂钩,并提出具体整改意见,做好监督和定期反馈。

点击查看答案
第9题
死亡病例讨论制度是指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平,对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制度。在以下选项中,那一项不是最佳选项:()

A.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周内完成。尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论

B.死亡病例讨论应当在全科范围内进行,由科主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加

C.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。死亡病例讨论结果应当记入病历

D.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。死亡病例讨论情况、医生的发言和争议等,应当记入病历

E.医疗机构应当及时对全部死亡病例进行汇总分析,并提出持续改进意见

点击查看答案
第10题
关于病案借阅、查阅制度,以下哪些说法正确()

A.进修生、实习生不得借阅病案

B.病历查阅后应当立即归还,查阅的病历不得擅自带离病案室

C.病案室原则上不接受批量借阅病历,刚归档病历不得借阅

D.本院临床医生或护士因医疗、教学、科研需要借阅病案的少量病历,借阅条经病案所属科室科主任或护士长签字审批

E.本院职工因私人原因借故借阅或查阅病案,由此产生的后果由其本人承担并扣罚500工分。发现情况仍借出的病案员扣罚500工分

点击查看答案
第11题
关于麻醉药品、第一类精神药品的使用管理,以下正确的是()

A.对癌痛、中重度慢性疼痛需长期门诊使用麻、精一药品的患者,医生应在病历(电子或纸质),详细记录每次取药患者的病情评估情况及处方用药情况

B.麻、精一药品的处方开具、使用(注射)和管理(管理保险柜)不得由一人同时实施

C.2名或多名患者可共用1支麻、精一药品注射剂

D.重点部门使用量较大的科室、手术室等实施麻、精一药品给药时要严格执行全程双人操作制度,给药时有证明人(不能固定)在场证实

点击查看答案
退出 登录/注册
发送账号至手机
密码将被重置
获取验证码
发送
温馨提示
该问题答案仅针对搜题卡用户开放,请点击购买搜题卡。
马上购买搜题卡
我已购买搜题卡, 登录账号 继续查看答案
重置密码
确认修改