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第2题
孕妇，31岁，初次妊娠5个月，有风湿性心脏病史，无心力衰端史，自诉昨日受凉后出现、气急、咳嗽，夜间不能平卧。查体:心率120次/分，下肢水肿（+）。处理应是（）
A.立即剖宫取胎
B.控制心力衰后剖宫取胎
C.积极控制心力衰竭，继续妊
D.静脉滴注缩素引产
E.控制心力衰竭后静脉滴注缩宫素
第7题
心力衰竭患者护理措施说法正确的是（）
A.患者严格控制出入水量，准确测量并记录尿量
B.控制输液速度，每分钟不超过30-40滴
C.病人每日测量体重并记录
D.严重水肿者可以上气垫床，保护皮肤
E.不限制水份摄入
第8题
下列有关β受体阻滞剂的说法正确的是（)
A.已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β-受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状，降低住院率，还可以降低死亡率
C.对于心力衰竭的治疗卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔
D.使用β-受体阻滞剂应从小剂量开始，越早越好，不必等到病人水肿消退
第9题
新生儿常见皮肤损伤原因（）
A.体位受限营养不良、水肿、昏迷、镇静的患儿体位更换不及时，长时间压迫
B.病人个体原因皮疹、脓疱疹、腹泻、红臀
C.病人烦躁摩擦、躁动或激惹状态时外踝、脚趾、膝部、肘部、枕部及骶尾部摩擦受损
D.医疗人为损伤引流管、烫伤、监护探头、血压袖带、弹力绷带、纱布、胶布的不合理使用
E.以上都是
第10题
患者，男性，80岁，10年前因胸痛就诊，诊断为急性前壁心肌梗塞，住院治疗1月后好转出院。2月后因受凉出
现咳嗽、少量白痰，无发热，伴轻度胸闷、心悸和气短，在当地医院就诊，心率110次/分，两肺下部有湿啰音，考虑“心功能不全”，经治疗后好转。此后间断服用地高辛和利尿剂。10年间反复出现胸闷、憋气，多于快走或一般家务劳动时出现，时伴咳嗽、少量白痰，偶有双下肢水肿，平卧困难，经休息、口服地高辛和速尿等药物后可逐渐缓解。一周前，患者受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，痰中少量血丝，无发热。4天前突然出现喘憋、夜间不能平卧，自觉尿量减少，1000ml/日，伴双下肢水肿，患者自行服用地高辛和速尿后效果不明显，一天前来医院急诊。查体：体温：36.3℃，呼吸：25次/分，脉搏：100次/分，血压：120/90mmHg。神志清楚，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺散在干湿啰音。心率100次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝肋下触及25px，质韧，边缘钝，无压痛。双下肢水肿()。辅助检查：血常规：WBC12.9×109/L,中性粒细胞72%,血红蛋白120g/L,血小板297×109/L。心肌酶(-)，肝肾功能(-)。心电图：窦性心律，陈旧前壁心梗，偶发室性早搏。胸片：心影增大，呈靴形，肺门影增大，右下肺可见斑片状影，考虑右下肺感染。超声心动图显示左室后壁厚度增加，左室射血分数(LVEF)36%。
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1、病例中患者发生心力衰竭的原因和诱因是什么？特别是此次心功能恶化的诱因是什么？
A、体力活动
B、心肌舒缩功能
C、心肌细胞死亡
D、主要原因
E、感染
2、患者从首次心肌梗死后心脏出现了哪些代偿反应？
A、心输出量减少
B、心室舒张末期容积
C、心率加快
D、交感神经兴奋
E、心室重构
