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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

灌肠过程及灌肠后,应注意观察病情,发现面色苍白、异常哭闹、腹胀或排出液为血性时,应立即停止灌肠,并和医生联系。()

此题为判断题(对,错)。

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第1题
为高热患者降温灌肠时,下列哪项描述是错误的()

A.密切观察病情变化

B.用28℃-32℃的等渗盐水

C.肛管插人直肠7~10cm

D.保留30min以上

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第2题
保留灌肠,液面距肛门应少于多少公分?

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第3题
关于灌肠技术描述正确的是()

A.灌肠完毕嘱患者平卧10~20min后排便

B.伤寒患者灌肠量不能超过50cm

C.液面距肛门不得超过50cm

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第4题
关于大量不保留灌肠的注意事项,描述正确的是()

A.伤寒患者灌肠时,液面距肛门<30cm

B.充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠

C.急腹症、妊娠、习惯性便秘患者禁忌灌肠

D.灌肠中出现面色苍白、出冷汗,应减慢速度

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第5题
灌肠后大便一次用1/E表示,入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时,分别用平车或卧床表示()

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第6题
患者,男,24岁。发热1天。前日淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。患者经抗炎及对症治疗后,病情未有明显好转。为防止病情恶化,护士应重点注意观察()

A.体温变化

B.血压变化

C.心律变化

D.呼吸节律的变化

E.痰的性状的变化

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第7题
灌肠筒内液面高于肛门40-60cm,成人每次灌注量为500-1000ml,小儿200-500ml;灌肠溶液温度应适宜,一般为39-41℃,降温时为18-25℃,中暑用4℃()

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第8题
下列关于肝癌的术前护理,说法错误的是()

A.注意观察患者病情变化,包括生命体征和精神、神志的改变,及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆,及时纠正

B.遵医嘱使用抗生素,以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物

C.多下床走动锻炼身体,增强体能;吸氧治疗,保护肝细胞

D.对患者多加体贴及安慰,适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度

E.术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗

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第9题
结肠造口术后护理哪项有错()

A.避免多渣和产气食物

B.保持造口周围皮肤清洁

C.指导病人学会更换人工肛门

D.观察有无并发症

E.病人出现便秘应高压灌肠

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第10题
颅内压增高的患者,处理不当的是()

A、留院观察

B、必要时行颅内压监测

C、频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡

D、便秘者应行高位灌肠

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第11题
糖尿病酮症酸中毒()患者转运中的病情观察及护理错误的是()

A.严密观察患者病情变化:转运中护士始终站在患者脚位,严密观察患者的意识瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,及时发现问题,及时处理

B.保持呼吸道通畅:转运中随时注意患者的呼吸状态,分泌物多时,将头偏向一侧,随时清除呼吸道分泌物

C.保持各种管道的通畅:患者转运是一个连续性的救治过程,要对患者病情连续不断的监测及保证有效的治疗

D.保暖和安全:转运患者时须全身保暖,昏迷及躁动患者除护栏外应加约束固定,防止坠床

E.搬运患者时医护人员注意动作轻稳,协调一致,防止平车撞门、墙等物,确保患者安全、舒适

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