题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，诊断为慢阻肺，行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以丙泊酚镇静。查体：睡眠状态，对眉间或大的的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为（）

A、2分

B、3分

C、4分

D、5分

E、6分

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第1题

慢阻肺急性发作机械通气目的（)

A.纠正严重的低氧血症

B.治疗急性呼吸性碱中毒

C.增加呼吸肌群的疲劳

D.增加全身氧耗量

E.增加心肌氧耗量

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第2题

患者，男，72岁，诊断为慢阻肺1年余。现症见咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘促，稍劳即著，脘痞腹胀，倦怠乏力，舌淡，苔浊腻，脉滑。其中医治法是（)。

A.活血散瘀，行气化滞

B.健脾化痰，降气平喘

C.养阴清热，解毒散结

D.益气养阴，化痰散结

E.行气化滞，清热解毒

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第3题

当患者有慢性支气管炎和肺气肿而无持续气流受限，则能诊断为慢阻肺。（）

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第4题

患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年费力3天，拟诊慢性，加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施恰当的是（）

A.行声门下吸引

B.取半卧位

C.避免经胃营养，经空肠营养

D.加用胃肠动力药

E.因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

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第5题

慢阻肺患者行呼吸训练，呼吸比为1:2或1:3.

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第6题

心肺治疗师为危重症患者行机械通气的作用是（)

A.对患者机械通气的全程进行跟踪，为患者制定周密的机械通气策略

B.对临床科室医护人员提供专业知识培训，给予技术指导

C.管道固定及通畅、气囊管理、体位选择、气道湿化、吸痰技巧、肺部听诊、通气策略、效果评价

D.以上均包括

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第7题

某患者诊断慢阻肺10余年。长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂，如何评价沙美特罗与替卡松的复方组合？（)

A.增强β2激动剂的气管扩张作用

B.以上都是

C.减少激素的剂量

D.增加受体对糖皮质激素敏感性

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第8题

关于重型、危重型新冠肺炎患者治疗正确的是（)

A.在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染

B.重型患者接受鼻导管或面罩吸氧，并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解

C.采用肺保护性通气策略，即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气

D.对于严重ARDS患者，考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)

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第9题

根据《慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南》，改善通气的方法是()

A.在留取标本后尽量拔出导管，必要时使用抗生素治疗

B.可先行无创通气，当不能适应或者病情恶化时采用有创通气

C.进行必要的镇静和镇痛

D.首选经口气管插管

E.集束化治疗

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第10题

按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求，老年人健康管理中，关于健康指导，以下正确的是()

A.对确诊的慢阻肺患者纳入慢性病患者健康管理

B.对确诊的冠心病患者及时治疗或转诊

C.对高血压高危人群定期检查血压

D.进行认知和情感的健康教育

E.告知评价结果

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第11题

男性患者，47岁，77kg，诊断膀胱癌，在全身麻醉下行腹腔镜膀胱全切、回肠代膀胱术。手术为接台手术，下午4点开始麻醉诱导。气管插管顺利，机械通气，呼吸频率12次/分，调节潮气量，使呼气末CO₂维持在35-40mmHg，基线为零。手术进行至3小时时，呼气末CO₂值逐渐升高，同时伴有基线抬高，即监测显示吸入气出现CO₂浓度值，提示()

A.潮气量不足

B.呼吸频率过慢

C.气道压偏低

D.分钟通气量不充分

E.CO₂吸收剂耗竭

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