题目内容
（请给出正确答案）
A.压疮1期：在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑，但皮肤完整，深色皮肤可能没有明显的苍白改变，但其颜色可能和周围的皮肤不同。局部有红、肿、痛、麻木感
B.压疮2期：局部皮肤紫红色，皮下有硬结、有水疱易破损；表皮和真皮缺失，在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水疱或表浅的溃疡
C.压疮3期：全层伤口失去全层皮肤组织，除了骨肌腱或肌肉尚未暴露处，可见皮下组织，有坏死组织脱落，但坏死组织的深度不太明确，可能有潜行和窦道。浅表溃疡，有黄色渗液，感染时有脓液，疼痛
D.压疮4期：全层伤口，失去全层皮肤组织，伴骨头、肌腱或肌肉外露，局部可出现坏死组织脱落或焦痂，有潜行、窦道。感染向周边、深部扩散，可深达肌层、骨面，坏死组织发黑，有臭味，可致败血症
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A.有效的预防措施可以降低压疮的发生率
B.识别发生医疗器械相关性压疮发生的风险
C.妥善放置各种管路，避免直接放在患者身下
D.所用器械型号不匹配
E.黏贴适宜的预防敷料缓解压力
A.是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的外力性损伤
B.是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤
C.损伤部位形状与医疗器械形状不一致
D.这类损伤不能跟据压疮分期系统进行分期
B、若没有其他类型的保湿型敷料可供使用，干纱布优于湿纱布
C、若组织接触面湿润，则使用纱布敷料作为顶层敷料，以减少水分蒸发量
D、对于高度渗出压疮，使用带有松网眼的纱布
A.是一种手矫形器
B.利用圈簧的弹性，由手背固定板、第4和5指上的拉带、手掌侧的钢丝形成三点固定，防止第4、5指的MP关节过伸
C.要注意防止皮肤压疮的产生
D.主要用尺神以损伤的辅助治疗
E.主要用于正中神经损伤的辅助治疗
A.对于清洁、开放的压疮，避免使用纱布敷料
B.对于感染或严重污染的压疮可使用含碘敷料
C.对于压疮的高危人群，可考虑高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防
D.对于感染的或严重污染的压疮可使用含银敷料
A.根据病因，可分为：器质性ED、心里性ED和混合性ED
B.混合性ED是器质性因素，心理性因素同时存在
C.由于神经损伤引起的ED属心理性ED
D.根据ED临床表现分为：完全性ED和不完全ED
E.根据过去有无性交能力分类：原发性ED，继发性ED和境遇性ED
B.根据评估结果制定护理计划
C.经护理筛查、初始评估，患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时，护士应及时报告主管或值班医生，主管或值班医生按规定进一步评估
D.注意对患者进行动态评估，随时发现患者病情及心理变化，随时采取应对措施，记录于护辩记录单中
A.青年女性多见，尤以育龄女性为多
B.临床表现可有典型面部蝶形红斑
C.病因不明，可能与精神刺激、创伤等应激因素有关
D.受累脏器只有肾脏，约半数病人有狼疮性肾炎
E.反复发作，常迁延不愈
