题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
患儿跌倒评估7-要求()评估一次 ≥要求()评估
A.1. 每天,每天
B.2. 每周,每天
C.3. 24小时,每天
D.4. 2小时,两天
答案
2每周每天
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A.1. 每天,每天
B.2. 每周,每天
C.3. 24小时,每天
D.4. 2小时,两天
2每周每天
A.最快的速度走到三米线外
B.不要求速度走到三米线以外
C.双脚均过三米线后转身
D.快的速度回到坐椅处坐下身子靠到椅背上
E.大于等于12秒才能完成测试的老人,说明跌倒的风险很高
B.根据评估结果制定护理计划
C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估
D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中
A.高危(≥25分)的患者每周评估一次并记录
B.‚用药发生变化时,使用镇静/麻醉/安眠/利尿/新用降压/更改降压药计量等时
C.ƒ手术病人,返回时/24小时后
D. 在患者发生病情变化/发生跌倒时需再评估并记录