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[单选题]

患者男,36岁。2年来反复发作晕厥,近来时有胸骨后痛,持续数分钟。查体心界不大,心率98次/min。超声心动图示室间隔厚度16mm(正常10mm)。最可能是()

A.心肌梗死

B.肥厚型心肌病

C.心绞痛

D.克山病

E.病毒性心肌炎

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第1题
患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。应立即采取什么措施()

A.静推维拉帕米

B.静推普罗帕酮

C.静推利多卡因

D.电复律

E.静推毛花苷C

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第2题
患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑矇、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()。

A.单纯性晕厥

B.心源性晕厥

C.脑源性晕厥

D.低血糖症

E.颈动脉窦综合征

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第3题
患者,男,22岁,在校大学生。上午第三节课时突然倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,尿失禁。约15分钟后逐渐清醒,对所发生的事情毫无记忆。该患者最可能的诊断是()

A.癔病

B.晕厥

C.短暂性脑缺血发作

D.癫痫

E.低血糖昏迷

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第4题
患者,女性,36岁,尿频尿急反复发作2年,1天前因精神刺激出现小腹胀满,便意频频,排尿不畅,舌淡红苔薄白,脉弦细。治法为()。

A.清热利湿,利尿通淋

B.疏肝理气,利尿通淋

C.分清化浊,利尿通淋

D.补肾助阳,利尿通淋

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第5题
患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是()。

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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第6题
患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退。体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第7题
患者,男,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检:右阴囊可见一梨状肿块,有触痛,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是()

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转

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第8题
患者,女性,21岁,2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检。两肺满布中鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为()

A.慢性喘息型支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

E.心源性哮喘

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第9题
患者,男,33岁。吸烟10年,2年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,诊断为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠,为了促进侧支循环建立,护士应指导该患者()

A.戒烟

B.防潮

C.防外伤

D.进行Buerger运动

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第10题
患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查为()

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第11题
患者,女,45岁,消化性溃疡。近来感上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了()。

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.幽门溃疡

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