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[单选题]

女性,48岁,劳累后心悸气短5年余,心尖区有Ⅲ-Ⅳ级舒张期杂音,心脏正位片示二尖瓣型心脏,肺动脉段膨隆,心尖部圆隆,主动脉无明显改变,肺纹理增多,增粗,边缘模糊,上肺静脉呈鹿角状。右前斜位吞钡食道受压后移,左前斜位心前间隙缩小,左主支气管抬高。最可能是下列哪一种疾病()。

A.高心病

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第1题
30岁,农妇,反复双膝关节痛16年,劳累后心悸,气短2年,2h前因搬水果突然气喘,不能平卧,急诊查:BP130/70mmHg,心界稍向左大,P2>A2,心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,晚期增强,两肺满布哮鸣音及湿啰音,腹软,肝脾均未触及,下肢无水肿,该患者的生理特征性改变最可能为()。

A.左室充盈压升高

B.肺动脉高压

C.体循环淤血

D.肺静脉及肺毛细血管压升高

E.心脏指数明显减低

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第2题
患者,男,30岁。劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年,心界向两侧扩大,尤以左室扩大为主,心尖部2/6级SM,两肺底有细小湿罗音,心超示左室增大,ECG示CLBBB,诊断最可能为()

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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第3题
患者男性,58岁。劳累后心悸、气短8年,休息可缓解,入院诊断:扩张型心肌病。今日患者主诉乏力、气短,端坐呼吸。下列护理措施不妥的是()。

A.应用洋地黄时警惕发生中毒

B.嘱病人不必绝对卧床休息,适当活动

C.给予抗凝药物,防血栓形成

D.给予持续氧气吸入

E.胸痛时及时止痛

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第4题
患者,女性,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,该患者病情稳定后须采取的自我防护措施是()

A.避免上呼吸道感染

B.避孕

C.注意四肢保暖

D.每周测量体重

E.每天口服大剂量阿司匹林

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第5题
患者,女性,54岁,因劳累后心悸就诊。听诊每两个正常搏动后出现一次提前的搏动,其后有一个完全的代偿间歇,考虑患者可能为()

A.成对早搏

B.二联律

C.三联律

D.四联律

E.阵发性心动过速

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第6题
某男,50岁。冠心病心绞痛病史5年,查血清肌酐、尿素氮均增高。近因劳累复发,心前区疼痛加重1周,神
疲乏力,气短懒言,心悸自汗:舌体胖大有齿痕,舌质淡暗,舌苔薄白,脉弱而涩。

1.四诊合参,辨析其证候是()。

A.寒凝心脉

B.气虚血瘀

C.心肾阳虚

D.气滞血瘀

E.痰瘀痹阻

2.根据辨证结果,宜采用的治法是()。

A.行气活血,通脉止痛

B.益气活血,通脉止痛

C.豁痰化瘀,通阳宣痹

D.温补心肾,活血通脉

E.温阳散寒,宣通心阳

3.根据辨证结果,宜选用的基础方剂是()。

A.血府逐瘀汤

B.苏合香丸

C.补阳还五汤

D.瓜蒌薤白桂枝汤

E.桃仁红花煎

4.1周后,患者诉上述症状有所好转,但最近因家庭琐事劳心过度,出现入睡困难,多梦易醒,心悸健忘,纳差。应避免使用的中成药是()。

A.柏子养心丸

B.北芪五加片

C.人参归脾丸

D.眠安宁口服液

E.脑力静糖浆

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第7题
患者,女性,48岁,因胸闷、心悸、呼吸困难入院。心电图显示为心房扑动,测脉搏为114次/分,该患者可诱发()

A.急性心包炎

B.高血压

C.心力衰竭

D.二尖瓣狭窄

E.心搏骤停

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第8题
患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为()

A.心功能不全

B.心功能I级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心律失常

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第9题
患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上7层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为()

A.心功能不全

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心律失常

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第10题
女性,月经时长近5年来周期20天左右,每次7-8天,量多,心悸、乏力,既往有关节炎病史,心尖部听诊可闻及收缩期3/6级杂音,首先考虑的诊断是()。

A.风湿热

B.结核

C.缺铁贫血

D.甲减

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第11题
案例分析:女性,67岁,间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天,心动图胸前导联重度顺钟向转位,V1导联Rs型,V5导联R/S<1,RV1+SV5=1.5mv,该患者最可能的诊断是()

A.心包积液

B.扩张性心肌病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.慢性肺源性心脏病

E.冠心病,心肌梗死

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