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[单选题]

患者男性,28岁,车祸后出现休克,护士遵嘱予留置尿管,其目的是()

A.引流尿液,减轻痛苦

B.保持会阴部清洁干燥

C.协助诊断

D.记录尿量,观察病情变化

E.协助膀胱功能锻炼

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D、记录尿量,观察病情变化

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第1题
患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白色粘痰伴喘息1天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。对该患者采取的护理措施不妥的是()

A.每日饮水量应在2000ml以上

B.缓解患者焦虑情绪、在室内摆放鲜花

C.遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素

E.给予低流量持续吸氧

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第2题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括()

A.心率120次/分

B.脉搏有力

C.尿量大于30ml/小时

D.收缩压大于90mmHg

E.神志清醒

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第3题
男性,45岁,车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查:患者面色苍白,精神淡漠,四肢湿冷,意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎,并有大量渗血。血压105/85mmHg,心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析,不正确的是()

A.患者处于休克代偿期

B.肌性小静脉收缩

C.微动脉收缩明显

D.毛细血管后阻力大于前阻力

E.毛细血管前阻力大于后阻力

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第4题
病人,男性,28岁,被撞倒后左肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显,并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm。若治疗期间病人出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍,该病人可能并发了()

A.休克

B.脂肪栓塞

C.桡神经损伤

D.脊髓损伤

E.急性骨筋膜室综合征

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第5题
患者男,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()

A.做尿培养检查

B.引流潴留的尿液

C.训练膀胱功能

D.保持会阴部清洁干燥

E.记录尿量观察病情变化

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第6题
患者,女,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今天在观察患者脉搏时,发现每隔1个正常搏动后出现1次期前收缩。护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的()

A.心率和心律

B.液体出入量

C.脉搏

D.体温

E.血压

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第7题
患者,男性,55岁。车祸造成腹部损伤,护士一时间得知其有开放性膀胱破裂。首先要准备的抢教措施是()

A.积极止痛

B.给予抗生索抗感染

C.进行手术前准备

D.留置导尿

E.准备抗休克药物

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第8题
患者男,22岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应采取的措施是()

A.观察生命体征

B.应用升压药

C.让患者平卧

D.通知家属

E.给患者吸氧

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第9题
患者,男性,50岁。肛裂感染,遵医嘱行热水坐浴,护士调节水温合适的是()

A.30~35℃

B.35~40℃

C.40~45℃

D.45~50℃

E.55~60℃

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第10题
患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10min后患者感到头部胀痛,四肢麻木,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是()

A.枸橼酸钠

B.氯化钠

C.碳酸氢钠

D.乳酸钠

E.葡萄糖酸钙

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第11题
患者,女性,30岁。孕32周,近1周出现排便困难,便秘等情况,护士遵医嘱给予小量不保留灌肠以解除便秘,正确的做法是()

A.在晚间睡眠前进行

B.灌肠时注意取右侧卧位

C.肛管轻轻插入肛门7~10cm

D.液面距肛门40cm

E.灌肠后宜保留30分钟再排便

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