题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行健康教育，不妥的内容是（）

A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸

B.避免吸人刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会

D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

E.积极改善膳食结构，加强营养

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第1题

患者男性，50岁，反复咳嗽，咳痰5年，近2年常伴有发作性憋喘，时轻时重，查体双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿啰音，最可能的诊断是（)。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.慢性支气管炎

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第2题

患者男性，86岁，有COPD病史30年，平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第3题

患者，男，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）

A.可待因

B.氨茶碱

C.溴己新

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第4题

男，65岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160／90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

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第5题

患者，男，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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第6题

病人咳嗽咳痰3个月，痰液为白色粘液，每年冬天症状加重，x线检查无异常，该患者可能患（)

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

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第7题

患者女，52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是（）

A.摄人高钠食物

B.呼吸道感染

C.严重脱水

D.劳累过度

E.各种缓慢型心律失常

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第8题

患者男，45岁。幼时曾患百日咳。近3个月有咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今天早晨出现咯血。最有可能的诊断是（）

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.慢性阻塞性疾病

E.肺癌

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第9题

提示慢性支气管炎患者发生COPD的临床征象是（）

A.晨起咳嗽加重，白天较轻

B.咳白色粘液痰或浆液性泡沫痰

C.一年四季均有咳嗽，且在冬春加重

D.在咳嗽咳痰基础上出现逐渐加重的呼吸困难E.血氧低

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第10题

患者，女，45岁，既往糖尿病、支气管扩张诊断明确，3天前受凉后出现咳嗽咳痰加重，痰不易咳出，下列口服祛痰药应避免选择（)

A.标准桃金娘油

B.乙酰半胱氨酸泡腾片

C.盐酸溴己新片

D.氨溴索口服液

E.蜜炼川贝枇杷膏

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第11题

病例分析：患者，女，60岁，BMI=30，主诉咳嗽伴遗尿多年，glazer评估提示：60s前基线测试，平均值8.7μV，CV0.41，5次快速收缩最大值17μV，CV0.39，60s持续收缩平均值15μV，CV0.5，评估过程中患者多次表示生活压力较大，对该患者的医嘱中哪项不恰当：()

A.减轻体重

B.盆底肌功能训练

C.心理疏导治疗

D.生物反馈放松训练

E.收住入院手术治疗

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