A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识
A.对于已有肾损伤的发生,24小时内合理积极的抗生素应用,可以促进肾损伤的恢复
B.对有发展为NODS的高危患者如创伤、休克、感染等及时积极合理地液体复苏是预防的关键
C.对高危病人应给予蛋白和热量补充营养,非肠道进食优于肠道进食
D.去除坏死和污染的组织将有助于减少伤口细菌负荷量,降低感染和炎症的过度激活,预防MODS的发生
E.对低氧血症者及早使用机械通气以纠正低氧血症,对心血管受损时及时合理地应用血管活性药物
A.组织缺血是压力性损伤发生的唯一原因
B.组织缺血和/或组织形变是压力性损伤发生的原因
C.失禁引起的组织损伤
D.神经性病变引起的皮肤损伤
E.潮湿引起的皮肤损伤
A.2期压力性损伤
B.3期压力性损伤
C.4期压力性损伤
D.深部组织损伤