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[单选题]

患者女性,23岁,头部外伤后昏迷钟,清醒后诉头昏、头痛、恶心,CT检查无异常,查体无阳性体征,首先考虑()

A.脑震荡

B.硬脑膜下血肿

C.硬脑膜外血肿

D.脑挫裂伤

E.颅内血肿

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A、脑震荡

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第1题
患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于及时发现()

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高,脑疝

C.压疮

D.水、电解质紊乱

E.感染

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第2题
患者,男性,35岁,头部受伤昏迷10分钟后清醒,转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在()。

A.脑实质内

B.硬脑膜下

C.脑硬膜外

D.蛛网膜下腔

E.帽状腱膜下

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第3题
一位头部外伤患者在压迫眶上神经后才能唤醒,停止压迫后又进入熟睡状态,其意识障碍的程度为()。

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

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第4题
患者男,19岁。车祸伤,伤后昏迷20分钟后清醒,不能回忆受伤前的情况,自感头痛,呕吐胃内容物,无神经系统阳性体征,头部CT未见异常。最可能的诊断是:()。

A.腹部内脏损伤

B.脑震荡

C.神经官能症

D.癒症

E.肠梗阻

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第5题
患者女性,66岁,因头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科,入院后发现右颧骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术,术后好转出院,出院主要诊断选择()

A.头部外伤

B.右眼视神经挫伤

C.右颧骨骨折

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第6题
女性,36岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,人院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。

请回答591-593题

591、与病人的临床表现特点最符合的是()。

A、脑挫裂伤

B、原发性脑干损伤

C、急性硬脑膜下血肿

D、急性硬脑外血肿

E、急性脑内血肿

592、应立即给病人使用的最主要急救药物是()。

A、20%甘露醇

B、氨苯蝶啶

C、地塞米松

D、苯巴比妥

E、双氢氯噻嗪

593、目前禁忌的处理方法是()。

A、腰椎穿刺测定颅内压

B、开颅探查

C、应用地塞米松

D、20%甘露醇快速静滴

E、脑室引流

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第7题
女性,26岁,服甲胺磷30ml,昏迷2小时入院。立即洗胃输液治疗。当洗胃至200ml时,抽出液为血性,于是
停止洗胃。持续静脉点滴阿托品,解磷定10小时后,患者清醒,维持治疗至症状完全消失。第3天开始阿托品改为口服,停用解磷定,当晚患者突发心悸气短,出汗流涎,检查双肺散在湿啰音,心律齐,HR70次/分。

1.患者病情在第三晚加重,诊断首先考虑为()。

A.低血糖症

B.急性左心衰

C.支气管哮喘

D.ARDS

E.甲胺磷中毒反跳

2.导致患者病情加重的原因首先考虑()。

A.服毒量过大

B.甲胺磷代谢过程中毒性物质增强

C.洗胃不彻底,毒物末被彻底清除

D.病情好转后未注意休息

E.治疗药物减量过早

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第8题
患者,女性,35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是()

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有感染的危险

E.有脑疝的危险

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第9题
女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1h后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征()。首先采取措施是()

A.给予止血药物

B.20%甘露醇250ml静滴

C.给予抗生素预防感染

D.地塞米松20mg静滴

E.给予呼吸兴奋剂

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第10题
患者,男,22岁,在校大学生。上午第三节课时突然倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,尿失禁。约15分钟后逐渐清醒,对所发生的事情毫无记忆。该患者最可能的诊断是()

A.癔病

B.晕厥

C.短暂性脑缺血发作

D.癫痫

E.低血糖昏迷

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第11题
患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.5 g。钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,钟后,呼吸心搏停止。患者死后,其家属认为该院未对患者做皮肤药物过敏试验就行注射,是院方责任。根据《医疗事故处理条例》,这是一起()

A.医疗技术事故

B.医疗责任事故

C.严重医疗差错

D.医疗意外

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