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[主观题]

患者,女,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压

115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,患者突然发生谵妄、神志不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

该患者首先应考虑()。A.局麻药过敏反应

B.局麻药中毒

C.甲状腺危象

D.瘡症

E.心肺功能衰竭

下列选项中,处理方法无需()。A.镇静、抗抽搐药物的应用

B.给氧

C.气管插管辅助呼吸

D.循环系统监测

E.插胃管

抗抽搐药物首选()。A.羟丁酸钠

B.氯胺酮

C.硫喷妥钠

D.丙泊酚

E.异丙嗪

继续手术应采用哪种麻醉()。A.局麻

B.针麻

C.全麻(静脉用药)

D.颈丛

E.气管插管全麻

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第1题
患者曾某,女,38岁,诊断为单纯性甲状腺肿,甲状腺弥漫性肿大,出现霍纳综合征,是由于肿大的甲状腺压迫了()

A.食管

B.气管

C.喉返神经

D.颈交感神经丛

E.颈部大静脉

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第2题
患者,女,27岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为()

A.间歇脉

B.二联律

C.三联律

D.绌脉

E.洪脉

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第3题
患者,女,40岁,近3月出现心悸、突眼,入院后诊断:甲状腺功能亢进。该患者可能伴随的体征有()

A.呼吸困难

B.面色苍白

C.发绀

D.消瘦、多汗

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第4题
患者女,40岁。进来出现体重增加及向心性肥胖,四肢肌肉萎缩,腹部有紫斑,多毛。实验室检查:血糖增高,葡萄糖耐量减低,血红细胞增高,白细胞总数及中性粒细胞增高,血Na+升高,K+、Ca2+降低,临床诊断可考虑()。

A.嗜铬细胞瘤

B.Addison病

C.肾上腺皮质功能亢进

D.甲状腺功能亢进

E.泌乳素瘤

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第5题
患者女,20岁,因近一个月脾气急躁,怕热,多汗,多食,失眠去医院就诊,查体,甲状腺I度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分,实验室检查,T36.5nmol/L,T4263nmol/L。均高于正常水平。

2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

111.该患者最可能的诊断是

A心理性甲状腺肿

B甲状腺功能亢进性心脏病

C甲状腺功能亢进症

D地方性甲状腺肿

E甲状腺癌

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第6题
患者,女,45岁,患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月,突眼恶化,结膜充血、水肿明显。下列健康指导哪项不正确()

A.眼睛不能闭合时睡前戴眼罩

B.常用眼药水湿润眼睛

C.外出时戴茶色眼镜

D.睡眠时抬高头部

E.正常摄入水、钠

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第7题
患者,女,40岁。因近2个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻心悸而门诊检查。查体:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,T36.2mmol/L,T4254mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对患者采取的护理措施中,下列哪项不妥()。

A.立即置于光线较暗的抢救室

B.物理降温、止吐,做好皮肤护理

C.迅速建立静脉通路

D.大量喝开水与浓茶

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第8题
女性,35岁,颈部甲状腺弥漫性肿大,出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状腺压迫()

A.食管

B.气管

C.喉返神经

D.颈交感神经丛

E.颈部大静脉

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第9题
患者女,50岁患有甲状腺功能亢进10余年,因感冒到医院就诊,体温37.3℃,血常规:WBC8.9×109//L,NE81.1%尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+),尿白细胞0~3个/HP,尿红细胞0-2个HP。空腹血糖4.89mmol/L,餐后2小时血6.34mmol/L,而其出现尿糖阳性可能属于()。

A.代谢性糖尿

B.内分泌性糖尿

C.肾性糖尿

D.应激性糖尿

E.暂时性糖尿

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第10题
患者,女,52岁。2型糖尿病史5年,心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是()

A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎

B.可致甲状腺功能减退,较为常见,发病隐匿

C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在

D.可致甲状腺功能亢进同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常

E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品

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