许多抗菌药物在人体内主要经肾排出，某些具有肾毒性，以下药物中，哪一种在轻、中、重度肾功能减退时均需减量应用()。

A.阿奇霉素

B.头孢他啶

C.头孢哌酮

D.头孢曲松

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第1题

下列关于特殊人群使用PPIs的描述正确的是()。

A.PPIs的选用及剂量调整须要考虑肝功能减退对药物在体内代谢过程的影响

B.PPIs本身无肾毒性，在人体内主要经肾脏排出

C.在妊娠前1个月以及妊娠的第1~3个月避免使用任何PPIs

D.奥美拉唑适用于儿童胃食管反流病(GERD)和幽门螺旋杆菌感染

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第2题

以下说法正确的是（）

A．左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体，具广谱抗菌作用B．左氧氟沙星口服后吸收迅速而完全，生物利用度约为99%，口服或静脉滴注后的血药浓度相近C．左氧氟沙星的血浆蛋白结合率为24%~38%，给药后广泛分布于全身各组织体液中，在大部分组织和体液中的药物浓度可达到或超过同期血药浓度，在肺、肾组织中的药物浓度可达血药浓度的2~5倍以上D．左氧氟沙星可穿过胎盘进入胎儿体内，也可通过乳汁分泌E．左氧氟沙星主要自肾排泄，约87%的给药量自尿中以原形排出。消除半衰期为6~8小时，肾功能减退患者的消除半衰期延长

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第3题

肝功能减退患者使用抗菌药物，下列说法错误的是：（）。

A.药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者应避免使用此类药物，如氯霉素、利福平、红霉素酯化物等

B.药物主要由肝脏清除，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、克林霉素、林可霉素等属于此类

C.药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时伴有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。经肾、肝两途径排出的青霉素类、头孢菌素类等均属此种情况

D.药物主要由肾排泄，肝功能减退者需调整剂量。氨基糖苷类、糖肽类抗菌药物等属此类

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第4题

关于喹诺酮类抗菌药物，下列说法错误的是（）

A.抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、组织浓度高

B.与其他抗菌药物有交叉耐药性