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[单选题]

病人女,68岁。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解,准备出院,但PAO2仍低55mmHg。为了防止心脏进一步受累,最有效的措施是()

A.做腹式呼吸加强膈肌运动

B.避免吸入有毒气体

C.保持室内清洁

D.进行家庭氧疗

E.坚持步行或慢跑等全身运动

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第1题
女,68岁,高血压15年,最高达190/110mmHg,平时血压控制不佳,肾功能中肌酐350μmol/L。不宜选用的降压药物是()。

A.利尿药

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.哌唑嗪

D.β-受体阻断剂

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第2题
病人,男性,14岁。自幼有哮喘史,白天因参加学校组织的游园活动,回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重,自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为支气管哮喘。如病情无改善,应给病人安置的体位是()。

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.站立位

E.端坐位或半坐位

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第3题
病人女,68岁。3小时前突发心悸、喘息,不能平卧,既往有高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭,给予强心、扩管、利尿等药物治疗。护士采取的护理措施,错误的是()

A.严格记录出人液量

B.监测电解质是否发生紊乱

C.硝普钠应4小时配制一次

D.加快输液速度防止扩管后发生低血压

E.观察病人有无恶心、呕吐,心悸、头痛等反应

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第4题
患者,女,68岁,既往慢性阻塞性肺疾病史10年,无其他疾病史,发现右下肢肿胀4天,呼吸困难3天入院,查体:RR24次/分,HR89次/分,BP115/67mmHg,经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞,UCG(-)。下列处理哪项不正确()

A.卧床

B.低分子肝素皮下注射

C.rt-PA溶栓

D.乳果糖通便

E.心电监测

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第5题
男性,67岁,肺心病史多年。3天前,受凉感冒后,咳喘加重,大量脓痰,发热,烦躁,今日出现神志模糊,嗜睡,血压100/60mmHg,神经系统检查未见明显异常。病人最可能的诊断是什么()。

A.肺心病合并休克

B.肺心病、肺性脑病

C.肺心病合并急性脑血管病

D.肺心病并发DIC

E.肺心病并发消化道出血

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第6题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第7题
男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续3~4个月,以冬季为重,近2~3年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊。询问病史的重点是()

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

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第8题
女,26岁间断喘息5年,无明显规律,发作间期无不适,此次因“气喘6小时”来院,查体,T36.8°C端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音,血常规示白细胞9x/L,该患最可能的诊断是()。

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.过敏性肺炎

E.肺栓塞

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第9题
患者男性,68岁。既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺电切术,术后护理中发现患者血纳较低,其主要原因是()

A.术前患者服用过利尿剂

B.患者乎术中有失血

C.术中冲洗液被吸收致血液稀释

D.术前禁食

E.术后伤口出血

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第10题
患者,女,68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医,该患者应避免使用的药物是()。

A.法莫替丁

B.雷尼替丁

C.雷贝拉唑

D.奥美拉唑

E.泮托拉唑

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第11题
患者男,68岁。肝炎后肝硬化5年,因呕吐鲜血2次,约500ml,入院治疗。今日早晨查房时发现患者昏睡不醒,呼之尚有反应,此时其饮食护理最重要的是()

A.注意水、电解质平衡

B.增减糖的供应

C.供给足够热量

D.暂停蛋白质供应

E.每天饮水大于2L

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