A.患者术前病情及承受能力评估、术前准备情况
B.临床诊断和诊断依据
C.主刀医生的技术能力
D.手术指征与禁忌证、拟行术式及替代治疗方案、围手术期护理具体要求
E.手术风险评估、术中、术后注意事项,
F.可能出现的风险及应对措施、麻醉方式与麻醉风险
G.是否需要分次完成手术
A.注意观察患者病情变化,包括生命体征和精神、神志的改变,及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆,及时纠正
B.遵医嘱使用抗生素,以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物
C.多下床走动锻炼身体,增强体能;吸氧治疗,保护肝细胞
D.对患者多加体贴及安慰,适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度
E.术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗
A.择期手术,血压≥180/110mmHg者推荐推迟手术
B.长期使用β受体阻滞剂,术前可停药
C.围手术期应将血压降至<160/90mmHg
D.围手术期血压波动幅度应控制在其基础血压的30%以内
A.一般处理:休息、镇静,严密观察血糖、尿糖及酮体变化
B.阴道分娩:严控产时血糖
C.剖宫产:手术日停皮下胰岛素,术中血糖8.2~10mmol/L
D.剖宫产:手术日停皮下胰岛素,术中血糖6.7~10mmol/L
E.新生儿出生时处理:留脐血,监测血糖,防止新生儿低血糖
A.对所有胰腺外科患者在入院24小时内,应用NRS2002进行营养风险筛查
B.有营养风险的患者,需制订营养诊断和治疗计划
C.入院时无营养风险患者,如果7d内无手术计划,可在住院7d时再次进行营养风险筛查
D.2020年ESPEN围手术期营养支持推荐意见建议:营养筛查的时间至少在术前10d,以利于及时发现营养问题
E.以上都是