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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

对压疮患者进行整体评估的内容应包括()

A.基础疾病

B.用药情况

C.饮食习惯

D.辅助检查

E.睡眠状况

F.心理状况

暂无答案
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第1题
口腔及皮肤粘膜护理检查内容有哪些()

A.老年患者人口腔清洁

B.护士对有口腔问题的患者进行护理干预

C.护士对有皮肤问题(压疮、骚痒等)的老年患者进行护理干预

D.护士对皮肤问题动态评估或跟进评价

E.无发生老年患者院内压力性损伤或皮肤黏膜损伤不良事件

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第2题
对患者进行压疮评估潮湿情况时,患者每天大概需要额外换次床单,其潮湿为()

A.持续潮湿1分

B.非常潮湿2分

C.偶尔潮湿3分

D.很少潮湿4分

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第3题
下列关于患者入院评估正确的是:()
A.患者入院时,由责任护士按照入院评估要求,对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估,得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中

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第4题
压疮初始评估后,需每周一次,其评估内容包括()

A.部位大小分期

B.颜色组织类型创缘

C.窦道潜行瘘管

D.渗出气味及伤口周围情况

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第5题
围手术期术后当日风险评估单的评估内容包括()

A.意识情况

B.麻醉清醒程度

C.VTE

D.跌倒、压疮

E.生命体征

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第6题
以下关于压疮风险评估和预防的说法正确的是()

A.新入/住院患者,有任一危险因素行压疮风险评估

B.根据患者病情、评估分值进行动态评估

C.风险评估分值与患者实际情况相符

D.有风险患者有效落实预防措施

E.符合预期压疮患者及时上报

F.告知患者及家属压疮预防相关知识并记录

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第7题
以下危重患者评估内容哪项正确()

A.患者生命体征、生理状态、心理状态

B.患者生活自理能力和活动耐受力

C.患者跌倒、坠床、管路、压疮等危险因素

D.患者依从性,疼痛和症状管理

E.以上都是

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第8题
对患者翻身前需评估()。

A.了解患者病情

B.评估患者意识状态

C.患者配合能力

D.患者损伤部位,伤口及管路情况

E.有无压疮

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第9题
患者压疮风险评分为13分,护士应每()评估一次

A.1天

B.3天

C.一周

D.2天

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第10题
患者入院评估项目:责任护士采用入院宣教卡、首次护理记录单、ADL评估表、跌倒/坠床评估表、压疮评估表进行评估并记录()

A.责任护士采用入院宣教卡

B.首次护理记录单

C.ADL评估表

D.跌倒/坠床评估表

E.压疮评估表进行评估并记录

F.以上都是

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第11题
有效预防压疮的策略包括()

A.识别危险因素、降低压力作用

B.评估营养状态

C.避免过多的卧床休息和长期的坐位

D.以上均对

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