临床医师应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后,应当多久归入或者录入住院病历()
A.2小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
A.2小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
A.医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范,确保危急值信息准确,传递及时,信息传递各环节无缝衔接且可追溯
B.医疗机构应当根据已开展的检查、检验项目情况,制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单
C.出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对
D.外送或外收的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保双方临床科室或患方能够及时接收危急值
E.临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师,临床医师接到危急值后应及时处理;或通过医疗机构信息系统进行危急值信息的准确传送和确认
F.F.医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯;或通过医疗机构信息系统进行危急值信息全流程的记录、追溯和监控
B.因诊疗需要,医师开具住院单,患者办理完成入院手续
C.因诊疗需要,医师开具住院单,表明该患者就诊过程结束
D.门、急诊患者诊断不明确,应告知患者或其法定代理人后续诊治方案,做好书面记录,包括开具的检查、检验未完成的情况;预计当日工作时间内可完成并取得检查、检验结果的,应由该医师完成结果评估或书面记录告知患者如何完成结果评估
E.对于急危重症需抢救的患者,应确保患者及时妥善得到后续救治诊疗支持
A.封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告
B.抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件
C.住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件
D.住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件
A.记录结果
B.复读结果
C.确认结果
D.记录、复读、确认危急值结果
E.记录、确认结果
A、上级医师查房一般有下级医师陪同
B.查房前,医师应当了解患者病情变化和检查、检验结果
C.首次查房时,医师应当对患者做自我介绍
D.医师要仪容端正、衣着整齐
E.查房时,可谈及医疗及与该患者疾病治疗相关的话题,也可以根据医学教学要求,讲授相
关的内容
A.病历中的主观资料
B.病历中的疑难病例讨论
C.病历中的术前讨论
D.病历中的死亡病例讨论
E.以上全部都是
F.F.以上全部都不是
A.接收检查申请单时,要核查申请单填写是否齐全、临床诊断及检查目的是否清楚
B.标本接收和取材时要核对申请单号码与标本号码是否一致、标本号码与病理编码是否唯一
C.取材后医师与技术人员交接时要核对数量、取材部位组织的重量,出片时要核对切片数量及号码是否正确
D.切片观察和出具报告时要核对患者姓名、病区、病床号、住院号、送检材料和部位是否与申请单一致
E.外借病理切片时要再次核对患者姓名、病理号和病理诊断是否正确。还片时要核对会诊意见是否与原诊断一致,并做好记录