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[单选题]
患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，检查子宫体柔软。起出血原因最大可能是（)。
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.DIC
E.子宫破裂
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A.患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起宫内感染
B.一般认为孕妇梅毒病期越早，对胎儿感染的机会越大
C.妊娠合并梅毒发病率在多数地区为2‰～5‰
D.妊娠30～40周后梅毒螺旋体可通过感染胎盘播散到胎儿所有器官，引起死胎、死产或早产
E.对于孕早期发现的梅毒感染孕妇，应当在孕早期与孕晚期各提供1个疗程的抗梅毒治疗
A.术前控制心室率，但同时避免心动过缓导致的每分钟心排量下降
B.首选椎管内麻醉，可选择单次腰麻或提前6h置入硬膜外导管
C.MS产妇往往合并房颤，提升血压以肾上腺素/麻黄素为主，慎用去氧肾上腺素/去甲肾上腺素
D.MS产妇对失血所致低血容量的耐受性差，胎儿胎盘娩出后，应将产妇置于头高脚低位
E.术后需要严格限制入液量及速度，特别是在产后最初的48h之内
1.该患者最可能的临床诊断。
2.该类患者主要的护理问题。
3.该类患者最首要的护理措施。
A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.剖宫产
D.肌注哌替啶
E.静点催产素
A.早期使用广谱抗生素，根据培养结果调整抗生素的覆盖范围。抗生素方案和治疗建议在该患者群体中没有明确定义
B.尝试根据影像学结果缓解现有的尿路梗阻
C.妊娠期间药物选择要同时考虑母体和胎儿的用药安全性及有效性。可参考FDA的危险性分类
D.急性肾盂肾炎：只需要保证尿中有较高浓度
E.无症状性菌尿和急性膀胱炎：选择尿中能够达到有效浓度的抗菌药物
