B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估
C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字
D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估
A.初次医疗和护理评估结果在患者入院后72小时至出院前,或根据病情在更短的时间内完成,应明确患者最紧急或重要的治疗需求
B.初次医疗和护理评估结果在患者入院后48小时至出院前,或根据病情在更短的时间内完成,应明确患者最紧急或重要的治疗需求
C.初次医疗和护理评估结果在患者入院后24小时内或根据病情在更短的时间内完成,应明确患者最紧急或重要的治疗需求
D.初次医疗评估结果在患者入院后24小时内完成,初次护理评估结果在患者入院后48小时内完成,应明确患者最紧急或重要的治疗需求
E.初次医疗评估结果在患者入院后48小时内完成,初次护理评估结果在患者入院后72小时内完成,应明确患者最紧急或重要的治疗需求
A.患者入院24小时内应尽早检查全身皮肤
B.可用强碱性的清洁剂保持皮肤清洁
C.只要压力性损伤评估为低风险,则无需每天检查皮肤有无压力性损伤的征兆
D.皮肤评估的部位应包括各受压点,如骶骨、尾骨、足跟及医疗器械下的皮肤
A.2期压力性损伤
B.3期压力性损伤
C.4期压力性损伤
D.深部组织损伤