术中护理评估和观察要点:()
A.根据不同的手术需要,选择合适的手术间进行手术,并评估手术间环境和各种仪器设备的情况
B.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。
C.术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况
D.评估手术需要的物品并将其合理放置
E.评估手术间的消毒隔离方法
A.根据不同的手术需要,选择合适的手术间进行手术,并评估手术间环境和各种仪器设备的情况
B.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。
C.术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况
D.评估手术需要的物品并将其合理放置
E.评估手术间的消毒隔离方法
A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外,应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作,如蹲位、咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
A.患者术前病情及承受能力评估、术前准备情况
B.临床诊断和诊断依据
C.主刀医生的技术能力
D.手术指征与禁忌证、拟行术式及替代治疗方案、围手术期护理具体要求
E.手术风险评估、术中、术后注意事项,
F.可能出现的风险及应对措施、麻醉方式与麻醉风险
G.是否需要分次完成手术
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着
A.密切观察患者有无发热和痛苦表情,防止因患者反应迟钝延误病情
B.为防止患者将家中贵重物品扔掉,应将其收好
C.为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话
D.为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里
E.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭
A.评估病人皮肤温度
B.监测生命体征,包括评估直立性低血压,突然性低血压,应考虑为肾上腺危险
C.监测尿量
D.注意休息,保持适当的活动水平,避免过度劳累
E.必要时限制病人活动。处于危象状态的病人一切活动都需协调