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[单选题]

患者女性,30岁。因右上腹疼痛,食欲下降就诊。超声所见:肝大,肝实质回声尚均匀,门静脉分支管壁回声增强,过度显示,胆囊壁增厚呈双层结构,胆囊充盈不佳,胆囊内有沉积性回声点,最可能的诊断为()。

A.肝豆状核变性

B.急性肝炎

C.慢性肝炎

D.胆囊炎

E.急性肝坏死

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第1题
患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食()

A、高蛋白食物

B、高纤维素食物

C、高热量食物

D、油腻食物

E、高维生素食物

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第2题
患者,女,30岁,因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0°C-39.0°C,伴头痛、乏力,食欲减退,体重下降,近两日来体重减少2kg,根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是()

A.疼痛:头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多与体循环淤血有关

C.营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关

D.体温过高与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎

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第3题
患者女,45岁。患者吃油腻东西后,右上腹疼痛,疼痛向右肩背放射。今早疼痛剧烈,故人院治疗。B型超声示胆囊结石。实验室检查:WBC10.7X10/L,中性粒细胞比例0.82。初步诊断为急性胆囊炎。配合医生为患者进行体格检查时,下列描述不对的是()

A.右上腹压痛明显

B.Murphy征阳性

C.行Murphy征检查时嘱患者呼气屏气

D.腹部检查时,检查者站在患者右侧

E.腹部触诊前检查者注意手温,防止因手凉引起患者腹肌紧张

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第4题
男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;
查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第5题
男性,60岁,近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻,最近半个月上腹痛加重,出现食欲下降、乏力,偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。为进一步确诊,该患者首选()。

A.X线钡餐

B.腹部增强CT

C.超声内镜

D.胃镜+活检

E.胃超声

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第6题
患者,女,52岁,昨夜睡眠中体位改变时突发右上腹疼痛,因8小时来阵发性加剧而入院。查体:体温38.5
℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,WBC15×10^9/L,巩膜黄染。若经上述检查示胆囊增大壁厚,内有结石,胆总管1.5cm,需选择哪种手术方式予以治疗()

A.胆囊切除术

B.胆囊造瘘术

C.胆囊切除加胆管探查术

D.不需积极手术治疗

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第7题
48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,消瘦,食欲减退,粪便隐血试验++,下列哪项检查最有必要:()。

A.胃液分析

B.B超

C.胃镜

D.血管造影

E.CT

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第8题
女性,30岁,农民,2小时前劳动中无诱因突然上腹痛刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为()

A.阑尾炎穿孔

B.宫外孕破裂

C.溃疡病穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.慢性胃炎

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第9题
患者,女,30岁。患“慢性再生障碍性贫血”3年。2周来乏力,牙龈出血加重,伴发热、咳嗽、食欲下降。下列护理诊断错误的是()。

A.活动无耐力

B.组织完整性受损

C.潜在并发症:感染

D.体液过多

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第10题
患者女性40岁,因“腹痛1天”来院,既往体健,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,晕厥1次,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,HR110次/分,腹软,全服压痛,中下腹为主,反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。

A.心电监护

B.快速补充血容量

C.腹腔诊断性穿刺

D.床旁腹部B超

E.立即行剖腹探查术

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第11题
患者,女性,35岁,因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹,伴发热(体温38℃)。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位,全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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