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[单选题]

COPD伴慢性呼吸衰竭患者病情平稳后用鼻导管吸氧,氧流量为()

A.1-2L/min

B.2-3L/min

C.3-4L/min

D.4-5L/min

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第1题
无创机械通气的强推荐适应症是()

A.支气管哮喘急性发作

B.COPD患者急性加重伴高碳酸血症

C.新发呼吸衰竭

D.术后患者

E.免疫抑制合并呼吸衰竭

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第2题
高龄女性患者,感冒一周+,反复咳嗽咳痰,今日发生明显的呼吸困难,于2019年12月5日20:30由急诊平车推入我院急诊科。体温:37.6℃脉搏:92次/分呼吸:30次/分血压:102/65mmHg血氧饱和度:85%,两肺呼吸音减弱,呼气延长,可闻及湿性啰音,肺功能检查FEV1/FVC<70%,FEV1<30%。该患者诊断是()

A.COPD并慢性呼吸衰竭

B.支气管扩张

C.COPD

D.肺炎

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第3题
桶状胸最常见的发生病因是()

A.肺炎

B.COPD

C.支气管扩张

D.呼吸衰竭

E.慢性支气管炎

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第4题
慢性心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的下列治疗原则中,哪些是正确的?()

A.应在ACE抑制剂和利尿剂的基础上应用

B.根据患者的心率及耐受情况逐渐增量

C.NYHA心功能IV级的患者不能应用β受体阻滞剂

D.伴COPD者可选用高选择性β受体阻滞剂

E.治疗宜个体化,以达到最大耐受量

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第5题
患者,男,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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第6题
80岁男性患者,因发热、咳嗽、咳痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病。入院后痰培
养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示II型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.II型呼吸衰竭

C.急性心力衰竭

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第7题
患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重
,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿罗音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义?()

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第8题
患者,女性,68岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。以急性呼吸衰竭入
院治疗。经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2仍低(55mmHg)。为防止心脏进一步受累,最有效的措施是()

A.作腹式呼吸加强膈肌运动

B.避免吸入有害气体

C.保持室内清洁

D.进行家庭氧疗

E.坚持步行或慢跑等全身运动

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第9题
β受体阻滞剂(美托洛尔,比索洛尔,阿替洛尔)临床特点与选择依据()
A.降压作用明确,有心脏保护作用,小剂量适用于伴心梗后,冠心病心绞痛,心率快的1-2级高血压,慢性心衰,对心血管高危患者的猝死有预防作用;可与CCB联用

B.禁用于哮喘,2-3传导阻滞;慎用于COPD,运动员,糖耐量异常者,有支气管痉挛,心动过缓等副作用;长期注意糖脂代谢水平

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第10题
患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年费力3天,拟诊慢性,加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施恰当的是()

A.行声门下吸引

B.取半卧位

C.避免经胃营养,经空肠营养

D.加用胃肠动力药

E.因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物

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第11题
呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂()

A.吸氧后仍有呼吸困难

B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象

C.吸氧后心率增快,血压下降明显

D.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时

E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD时

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