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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列痰液标本采集注意事项中不妥当的是()

A.收集痰液时间宜选择在清晨,因此时痰量较多,痰内细菌也较多,可提高阳性率

B.勿将漱口水,口腔、鼻咽分泌物(如唾液、鼻涕)等混入痰液中

C.如查癌细胞,应用20%甲醛溶液或75%乙醇溶液固定痰液后立即送检

D.做24小时痰量和分层检查时,应嘱病人将痰吐在无色广口大玻璃瓶内,加少许防腐剂

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第1题
痰液标本的采集应注意的是()

A.收集痰液时间宜选择在睡前,因此时痰内细菌较多,可提高阳性率

B.排痰前勿用漱口水,以免将漱口水混入痰液中

C.如查癌细胞,应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检

D.做24小时痰量和分层检查时,应嘱病人将痰吐在无色广口大玻璃瓶内,加入少量清水防止痰液黏附在容器壁上

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第2题
下列哪项不是痰标本采集的注意事项()

A.收集痰液时间宜选择在夜间

B.勿将漱口水、口鼻腔分泌物混入痰液中

C.查癌细胞,应用10%甲醛溶液固定痰液后立即送检

D.做24小时痰量和分层检查时,加少许防腐剂

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第3题
采集24小时痰标本过程中,正确的做法是()

A.收集时间应选择清晨

B.勿将漱口水,口腔、鼻咽分泌物等混入痰液中

C.查癌细胞,应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检

D.留取痰培养标本时,可以使用复方硼酸溶液及冷开水漱口

E.做24小时痰量和分层检查时,嘱患者将痰吐在无色广口瓶内,加少许防腐剂

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第4题
正确采集痰标本的时间是()

A.输液前

B.清晨

C.痰液较多时

D.临睡前

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第5题
痰标本采集最佳时机为使用抗生素药物之前;清晨第2口痰液为佳()
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第6题
患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16个小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温3
6.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌()",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。该患者肺部感染属于医院内感染,与发生感染相关的因素是()A、使用机械通气,破坏了气道屏障

B、呼吸道定植菌过度繁殖

C、气管切开时无菌操作技术有缺陷

D、患者意识障碍,排痰不利

E、未采用闭合式气管内吸痰系统

F、该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者

为有效预防呼吸机相关肺炎的发生,对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是()A、如无禁忌证,应将患者床头抬高30°~45°

B、使用2%氯己定液进行口腔护理,每2~6小时1次

C、机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换1次,有明显分泌物污染时应及时更换;湿化器中须使用无菌水

D、每次吸痰结束后,吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰

E、对建立人工气道的患者,每天进行评估,配合医生确定是否可以撤机和拔管,以减少插管天数

F、如果呼吸机治疗有效,应及时拔除气管插管

【提示】为明确肺部感染的病原体,以正确选择抗生素进行治疗,医生开具医嘱,为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法,下列叙述正确的是()A、采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前

B、清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液

C、可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养

D、普通细菌性肺炎患者,痰标本送检每天1次,连续2~3天

E、不建议24小时内多次采样送检,除非痰液外观性状出现改变

F、怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检

【提示】为避免患者间交叉感染,预防医院内感染,应做好患者管理,完善病室内空气及物体表面的清洁与消毒措施。关于患者管理、病室环境消毒等措施,下列叙述正确的是()A、普通病区安置患者时,不必考虑患者是否存在感染

B、可选择自然通风方式,保持病室内空气清新

C、做好病室内物体表面消毒和空气消毒

D、在室内有人情况下,可选用循环风或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理

E、在无人情况下可使用臭氧或紫外线方式进行空气消毒

F、对多重耐药菌感染患者做好隔离标识

为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入,应采取的护理措施是()A、做好声门下分泌物吸引

B、加强口咽部护理

C、抑制胃内容物的反流

D、加强机体免疫功能

E、使用抗菌药物进行气道雾化

F、使用闭合式气管内吸痰系统

多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗,对该患者应采取的隔离措施是()A、首选单间隔离,或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间

B、不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间

C、医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时,应戴手套

D、进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣

E、为同种病原体感染的患者进行操作时,患者之间不必更换手套

F、隔离衣在使用过程中被污染时,应立即晾干以便继续使用

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第7题
护士指导患者留取痰标本的注意事项,不恰当的是()

A.晨起后清水漱口数次后留取痰标本

B.用力咳出深部第一口痰并留取

C.痰液留取后应尽量于2小时内送检

D.将痰液留置在清洁容器中

E.需要多次留取痰液送检

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第8题
关于气管切开说法正确的是()

A.使用快速而方便,在呼吸、心跳骤停抢救时较常使用

B.不影响口腔护理和进食,不致因较长时间使用引起营养不良和电解质紊乱

C.需要较长时间机械通气或昏迷者,及痰液较多排痰不畅者

D.容易导致痰液引流不畅、痰栓形成,甚至阻塞管腔

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第9题
支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

B.经纤支镜局部灌洗后注入抗生素也有显著疗效

C.大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗

D.在引流痰液量较多,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生误吸

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第10题
合格的痰液标本培养结果报告前,注意事项描述不正确的:()。

A.痰液培养结果一定要和直接镜检核对,培养优势菌和镜检优势菌应相符,实验室医生和技术人员要一起核对

B.若两者不符,则应首先考虑直接镜检所见

C.只报告病原菌,常为1一3种,可根据直接涂片所见和参考培养菌落而定

D.正常菌群,非主要细菌报告,也要做药敏试验

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