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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（－），B超检查：肝左叶见一直径1.5cm光团。胃镜示胃窦部溃疡病变。组织学检查示高分化腺癌。应考虑的诊断是（）

A.原发性肝癌

B.胃癌

C.肠梗阻

D.胰腺炎

E.门静脉高压症

答案

A、原发性肝癌

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更多“男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平…”相关的问题

第1题

胃癌的临床表现有哪些（）

A.早期可无明显的临床表现

B.初发症状是嗳气，反酸，食欲减退上腹不适等

C.进展期胃癌病人出现上腹部痛，可急可缓，无明显规律

D.进展期有时为上腹饱胀不适，餐后加重，继而隐痛，偶呈节律性溃疡样痛，最后逐渐加重不能缓解

E.晚期病人因胃纳差、进食减少，以及癌肿导致的异常代谢和全身消耗，病人出现消瘦、乏力、贫血，最后表现为恶病质

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第2题

男，60岁，左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾盏充盈不余。首先考虑的诊断是（）

A.肾盏结石

B.肾黄色肉芽肿

C.肾结核

D.肾盂肾炎

E.肾盂癌

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第3题

患者女性40岁，因“腹痛1天”来院，既往体健，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，晕厥1次，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，HR110次/分，腹软，全服压痛，中下腹为主，反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。

A.心电监护

B.快速补充血容量

C.腹腔诊断性穿刺

D.床旁腹部B超

E.立即行剖腹探查术

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第4题

患者男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。人院3天后出现嗜睡、有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素20μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HbsAg()，此病人的肝炎类型是（）

A.急性黄疸型乙型肝炎

B.瘀胆型肝炎

C.急性重型乙型肝炎

D.亚急性重型乙

E.慢性重型乙型

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第5题

肿瘤免疫治疗消化道相关不良反应的评估内容包括哪些？（）

A．排便数量和质量

B．腹痛和腹部隐痛

C．上腹部不适，恶心呕吐

D．腹胀或排气增加

E．食欲减退或厌恶食物

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第6题

女，55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月，呈进行性加重，伴乏力、食欲不振。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是（）

A.腹部B超

B.腹部MRI

C.上消化道锁剂造影

D.腹部增强CT

E.ERCP

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第7题

男性，56岁，上腹部隐痛半年，1天前饮酒后呕吐咖啡色物质200ml，排柏油样便150ml。既往无肝病史。查体:血压90/55mmHg。脉搏110次/min，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音话跃。实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是()。

A.三腔二囊管

B.奥美拉唑

C.氨甲苯酸

D.巴曲酶

E.垂体后叶素

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第8题

患者男性，60岁，乏力、食欲缺乏，伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦，胸骨无压痛，肝肋下1cm，脾肋下6cm且质硬但表面光滑，余未见特殊。实验室检查: WBC6.2×10⁹/L，RBC3.5×10¹²/L，PLT125×10⁹/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是（）

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第9题

女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fI。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见（）

A.对诊断最有意义的辅助检查是

B.胃蛋白酶原

C.血抗线粒体抗体

D.血壁细胞抗体