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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

使用约束带时,应多久观察一次约束部位()

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15~20分钟

D.15~30分钟

E.一小时

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第1题
使用约束带时,应密切观察()。

A.约束部位皮肤完整

B.衬垫是否合适

C.患者能否自由活动

D.神志是否清楚

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第2题
患者使用约束带期间,应注意观察()

A.意识

B.生命体征

C.约束部位的皮肤和血液循环

D.饮食

E.睡眠

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第3题
关于约束带的使用,下列说法不妥的是()

A.可保护意识不清、躁动不安小儿,以免发生意外

B.使用约束要具有必要性,并向家长告知解释

C.捆扎或包裹松紧适宜,一般以能伸入1~2指为宜

D.每4小时解开放松一次

E.约束期间,密切观察约束部位皮肤颜色、温度、活动及感觉

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第4题
护士使用约束带约束患者肢体时,应重点观察()

A.神志是否清楚

B.体位是否舒适

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色与温度

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第5题
患者使用保护性约束,正确的是()

A.有告知及签署知情同意书

B.记录约束部位,局部皮肤颜色、温度、感觉、循环情况

C.每15min巡视一次,每2h松解一侧肢体

D.增加或减少约束带时应记录在巡视单上

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第6题
患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()

A.采用凹式枕头行头部制动B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动

B.制动时维持患者身体各部位的功能位

C.每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况

D.约2h解开约束带放松1次

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第7题
使用保护具的注意事项中,不妥的是()

A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适

C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

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第8题
患者使用约束带时,护士每()小时评估约束部位血运(约束肢端皮肤颜色、温度)及皮肤完整性,每()小时放松约束肢体,记录约束原因,开始时间,皮肤完整性及血运,停止时间

A.2、2

B.2、4

C.4、4

D.4、2

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第9题
下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的项目是()

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度

E.神志是否清楚

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第10题
对于躁动不安的患者,床旁应设床栏,必要时应用约束带约束,并注意约束适当,观察局部皮肤检查,做好交接班()
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第11题
使用约束护具时,不恰当的护理措施?()

A.使用前向病人家属解释使用目的

B.扎紧约束带,防止滑脱

C.安置患者的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

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