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[单选题]

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现()

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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更多“患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,…”相关的问题
第1题
患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.50%硫酸镁导泻

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第2题
患者,男性,56岁。肝硬化病史17年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病表现。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()

A.上消化道出血

B.缺钾性碱中毒

C.高蛋白饮食

D.感染

E.镇静药物

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第3题
患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重
,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿罗音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义?()

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第4题
男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第5题
患者,男性,56岁,有慢性阻塞性肺疾病史,现咳喘气短,痰多稀白,胸闷腹胀,倦怠懒言,面色(白光)白,食少便溏,舌淡白,脉细弱,其治疗首选()。

A.补虚汤合参蛤散

B.真武汤合五苓散

C.补肺汤合四君子汤

D.二陈汤合三子养亲汤

E.越婢加半夏汤

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第6题
患者,女,48岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.风心病

D.肺心病

E.肺结核

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第7题
患者,男性,56岁,慢性胃炎病史10年余。刻下症见:脘腹痞闷,嗳气,饥不欲食,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。辨证为()。

A.湿热阻胃证

B.气阴不足证

C.胃阴不足证

D.脾胃虛弱证

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第8题
患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第9题
患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊人院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第10题
患者男性,56岁。4天前头晕、视物模糊,2天前加重至言语不清。既往有高血压病史10年,未规律服药。吸烟15年,20-30支/天;不饮酒。查体:血压160/90mmHg,神志清晰,听理解好,言语不流利,眼球各方向运动不受限,视物成双。额纹及鼻唇沟双侧对称,伸舌左偏,左上肢肌力V-级,肌张力稍增高,左侧Babinski征阳性。患者头晕伴有视物成双,共济好,其定位诊断考虑为()

A.非特异性头晕

B.小脑

C.半规管

D.脑干

E.内侧颞叶

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第11题
患者,男性,55岁。肝硬化病史10年因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁、幻视,进而昏迷,该者意识出现意识障碍最可能的原因是()

A.脑供血不足

B.肝昏迷

C.麻醉意外

D.中枢神经系统感染

E.脑卒中

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