题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性,45岁，胸部剧烈疼痛，到急诊室就诊。实验室检查显示心肌酶升高，提示心肌梗死;心电图显示心肌梗死为室间隔的一部分，包含房室束。被阻塞的冠状血管最有可能是（）

A.右冠状动脉的窦房结支

B.左冠状动脉旋支

C.左冠状动脉的前室间支

D.右冠状动脉的后室间支

E.右冠状动脉房室结动脉

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第1题

患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是（)

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

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第2题

男45岁，下楼时不慎撞击楼梯扶手致右侧季肋部疼痛一天。查体右季肋区外观无明显异常，压痛明显，深吸气加重。为了解肋骨损伤情况，从诊断价值与减少辐射损伤及检查费用等方面考虑，首选影像学检查应是()。

A.胸部正位X线

B.胸部正位及斜位X线

C.胸部CT平扫

D.胸部MR平扫

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第3题

男，45岁，被电动车撞击背部致左侧腰背部疼痛半小时急诊就诊，面色苍白，脉搏细速，左腰背部可扪及肿块。以下检查最有价值的是（)。

A.腹部立卧位X线

B.腹部CT平扫及增强

C.腹部MR平扫及增强

D.腹部B超

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第4题

患者75岁，男性，胸骨后疼痛4小时，向左肩放射，伴恶心.呕吐，首先应进行的检查是（)

A.心电图

B.胸部X线

C.胸部CT

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第5题

患者，男，45岁。胃病病史5年。胃脘疼痛剧烈如刀割样，痛有定处而拒按，面色晦暗无华，唇暗，舌暗，有瘀斑，脉涩。其治法是（）

A.消食导滞，理气和胃

B.温中健脾，消导和胃

C.理气活血，化瘀止痛

D.泄热和中，健运脾胃

E.温中化湿，健运脾胃

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第6题

患者金先生,男性,51岁。肝癌晚期,癌细胞广泛转移,伴有剧烈疼痛。下列控制疼痛的方法正确的是（)。

A.告诉金先生疼痛难免,能忍则忍吧

B.按WHO建议使用三阶梯疗法控制疼痛

C.鼓励患者建立战胜疾病的信心

D.慎用药物止痛,以免成瘾重

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第7题

下列属于参与局限的是（)。

A.使用轮椅者由于环境因不能乘坐地铁

B.脚踝扭伤后引起踝关节活动受限

C.偏瘫患者不能步行

D.骨折手术后患者出现剧烈疼痛

E.脊髓损伤患者不能完成床到轮椅的转移

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第8题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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第9题

某患者因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送到急诊室就诊，在医生未到之前，当班护士应立即（)。

A.询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.劝患者耐心等待医生

E.给患者止血，测血压，建立静脉输液通路

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第10题

患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血压70/45mmHg。烦躁不安，全身皮肤黏膜湿冷，可见花斑样改变，全身皮肤黏膜无黄染，心音低，腹隆明显，中上腹部稍紧，腹水征阳性，肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水，血淀粉酶780(Somogyi)U，血常规：白细胞8.3×109/L，中性粒细胞0.75，红细胞2.7×1012/L，血红蛋白96g/L，血钙1.67mmol/L。经充分输液扩容后，患者血压趋于平稳48小时后，出现呼吸困难、呼吸35/分钟，无尿和呕血，目前患者临床病理生理状态描述何项正确()

A.ARF

B.ARD S

C.MODS

D.应激性溃疡出血

E.重症胰腺炎腹腔渗出加重

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第11题

唐先生，45岁。因急性关节炎就诊，人院后诊断为痛风，护士指导病人可以进食的是（)

A.动物内脏

B.鱼虾类

C.菠菜

D.蘑菇